- 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
右心导管在肺动脉高压检查中的应用PPT
右心导管在肺动脉高压检查中的应用
广东省人民医院心内科
黄奕高
右心导管检查
基本设备
技术操作
材料收集
资料处理
结果分析
右心导管检查的目的和意义
获取血流动力学资料,是诊断肺动脉高压的金标准
直接测压, 相对超声多普勒估测 PASP PAMP准确
诊断或排除先天性心脏病
右心导管检查的目的和意义
肺动脉压力、肺循环总阻力、肺小动脉阻力、右心排血量是评价肺循环功能的重要指标.
肺动脉压力↑右心排血量↑
肺动脉压力↑右心排血量正常
肺动脉压力↑右心排血量↓
肺动脉压力↑↓右心排血量↓
右心导管检查的目的和意义
Qp / Qs 是左向右分流先心病手术治疗指征参考指标.
Qp / Qs ≥1.5
Pp / Ps ≤ 0.8
肺循环总阻力≤8 wood
Qp / Qs >1.5
Pq / Ps > 0.8 < 1
肺循环总阻力 > 8 wood <10 wood
Qp / Qs < 1.5
Pq / Ps ≥ 1
肺循环总阻力≥ 10 wood
Case 1
Case 2
Case 3
Case 4
Case 5
Case 6
讨 论
先天性心脏病肺动脉高压患者做右心导管检查有助于医生对患者是否进行手术治疗作出正确判断
右心导管检查有助于临床对复杂先天性心脏病的诊断
讨 论
直接、直观、准确了解肺动脉压力
相对准确了解肺循环总阻力、肺小动脉阻力、右心排血量等评价肺循环功能的指标
参考肺血管急性反应试验结果指导对肺动脉高压患者的药物治疗
讨 论
影响右心导管检查结果准确性的因素:
血氧分析仪器无校准
血样取点不正确
注射器抗凝液未排空
血样中有空气
HB
谢 谢
毛继文 心导管检查及诊断
肺循环血量=
氧消耗量(ml/min)
肺动静脉血氧含量差(vol/%) ×10
体循环血量=
氧消耗量(ml/min)
体动静脉血氧含量差(vol/%) ×10
全肺阻力=
肺动脉平均压(mmHg) ×80
肺循环血量(L/min)
肺小动脉阻力=
肺动脉平均压- 肺毛压(mmHg) ×80
肺循环血量(L/min)
1.33 ×Hb ×血氧饱和度
基础热卡×209 ×体表面积
60
文档评论(0)