中老年口腔常见病预防(50一80)岁.doc

中老年口腔常见病预防(50一80)岁 2006-9-15 17:38:27 　　　　　　 　【请投稿博客】 【打印】 【关闭】 ???1．牙周病：???? ???? 牙周病发生率超过龋病，占拔牙原因的首位，牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏疾病。其主要特征为牙周袋的形成，和袋壁的炎症，牙槽骨的吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。???? 本病一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙齿）或个别牙齿。磨牙区和前牙区因菌斑、牙石堆积、故较易患病。???? 本病可开始于青年时期但病情进展缓慢，可长达十余年或数十年。期间可出现间歇性的活动期，使牙周组织的破坏加速进行。随后又转入静止期。也有一部分患牙根本不出现暴发性的活动期。???? 本病在早期即出现牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙齿尚不松动，仅有牙龈红肿和刷牙进食时出血，常引不起患者的注意。及至牙槽吸收严重，形成深牙周袋后，使牙齿松动，咀嚼无力或疼痛，还可发生急性牙周脓肿等，才来就诊。但疾病已为晚期。???? 牙周病患者除有牙同袋形成，牙龈炎症，牙槽骨吸收和牙齿松动这四大症状外。晚期常可出现其他伴发症如：???? (1)牙齿移位。(呈扇性飘移)。???? (2)由于牙齿松动移位和龄乳头退缩造成食物嵌塞。???? (3)由于牙周支持组织减少，牙齿松动移位，牙齿不均匀磨耗等造成继发性牙合创伤。???? (4)牙龈退缩，使牙根暴露，对温度敏感甚至发生根面龋。???? (5)深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，引发急性牙周脓肿。???? (6)牙周袋溢脓和牙间隙内，食物嵌塞等可引起口臭。???? (7)深牙周袋接近根尖时，可引起逆行性牙髓炎。???? ???? ???? ???? 2．牙周病的种类和治疗????? ???? 牙龈炎 牙周炎 牙龈增生???? 牙周病的种类 边缘性牙龈炎、炎症性牙龈肿大、急性坏死性龈炎、妊娠期牙龈炎 慢性成人牙周炎、青少年牙周炎、快速进展性牙周炎、牙周脓肿 药物性牙龈增生、遗传性牙龈纤维瘤病???? 治疗方法 去除病因：消除局部刺激，恢复正常的牙龈外形，保持口腔卫生，药物消炎 手术治疗：调牙合洁治，消除牙周袋，定期复查，药物消炎排脓引流，药物消炎，调牙合、全口洁治消除牙周袋。 彻底清除菌斑及其他局部刺激因素，增生严重者手术切除或调整牙龈以恢复功能和外观、认真控制菌斑用含漱剂含漱。???? ???? 3．何为牙石、牙菌斑????? ???? 牙菌班是一种致密的、非钙化胶质样的膜状细菌团，较紧密地附着于牙面，不易被唾液冲洗，是龋病的最重要的病因之一，也是牙石的前身。牙石则是附着于牙齿表面的钙化或正在钙化的菌班为基质的团块，由牙菌斑钙化而来。分龈上牙石和龈下牙石两类，龈上牙石浅黄白色，常有色素沉着，颜色加深。???? ???? 4．牙石、菌斑对牙齿、牙周有何危害????? ???? 牙石一旦形成，长期停于龈缘或龈沟内，持续性刺激牙跟，导致龈炎，龈炎患者平时刷牙牙龈出血，使其受到损伤，导致牙龈，牙周营养代谢发生障碍，抵抗力下降，引起慢性炎症，如不及时治疗，还有口腔异味，更利于细菌繁殖和对照组织进一步损害，牙周袋加深，以至牙齿支持组织破坏发展为牙周炎。牙周炎表现为：牙龈炎症和出血，牙同袋形成，牙槽骨吸收，牙齿松动移位。???? ???? 5．洁牙有何作用????? ???? 答：洁牙在口腔医学中称洁治术，正确洁牙对牙齿，牙周健康很有益处。国外发达地区一般（一年到一年半）进行一次洁治。主要是去除牙石，牙菌斑，烟斑，茶垢等。???? ???? 6．洁牙需要哪几个步骤，为什么需要专业医生进行洁治术????? ???? 洁牙是一项要求技术较高，精确的手术，不单纯是所谓的“牙齿美容”，洁牙主要有四大步骤：???? （1）龈上、龈下方向性刮除；???? （2）龈上、龈下喷沙、抛光术；???? （3）龈下上药，抑菌消炎，含片或含漱液；???? （4）全身支持治疗。???? ???? 7．牙齿牙周结构复杂，非专业人员不按正规操作会导致如下问题出现：???? ???? 1．破坏牙周膜，医源性牙周病或医源性牙周袋。???? 2．牙周不上药治疗，导致牙周感染或牙周肿胀。???? 3．不抛光或抛光不细致，剩余的尖锐牙石对牙龈牙周破坏更大，牙菌斑附着更快。???? ???? 8．牙体缺失造成的危害：???? ???? 牙齿与牙槽骨相互依存。???? 牙体与牙槽骨之间存在相互依存的关系。牙槽骨随着牙齿的生长、萌出而发育，依牙齿的健康和功能而得以保持，一旦牙齿由于某种原因拔除，则牙槽骨的高度和宽度随即发生变化，逐渐萎缩。虽然影响牙槽骨吸收的