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供应室试题01
一、填空
1.供应室按建筑要求划分为四个区域,分别是去污区、检查包装区、无菌物品存放去、生活辅助区。 三道屏障分别是去污区与检查包装区之间、检查包装区与无菌物品存放区之间、无菌物品存放与发放大厅之间。四个口分别是人员出入口、污染物品入口、清洁物品入口、无菌物品发放口。
2.供应室的工作区域划分应遵循的基本原则是:空气流向由洁到污、去污区保持相对负压压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。物品传递应该由污到洁、不交叉、不逆流。
3.清洗的步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗;手工清洗的最后漂洗使用纯净水。
4可重复使用的器械、器具和物品被毒体、性坏疽及突发原因不明传染病病原体污染的应先侵泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照本标准规范进行处理,压力蒸汽灭菌因选用134℃~138℃,18min,或132℃,30min,或121℃,60min。
5.供应室的总的工作流程包括回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放。
6.灭菌过程监测包括物理检测、化学检测、生物检测。
7.压力蒸汽灭菌器物理监测的各项参数包括有温度、压力、时间。
8.一次性塑封包装材料,密封宽度应大于6mm。包内器械距包装袋封口处2.5cm
9.根据卫生标准的环境类别分类,供应室的无菌存放区属于Ⅱ类环境,检查包装区属于Ⅲ类环境。.无菌物品存放区的卫生学标准,工作人员的手的细菌不应超过5cfu/cm2,物体表面上的细菌数不应超过5cfu/cm2,空气菌落数不应超过200cfu/cm2。
10、去污是去除被处理物品上的 有机物 、 无机物 、 微生物的过程。
11、终末漂洗是用 软水 、 纯化水 或 蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应 ≥90℃ ,时间 ≥ 5min,或A0值 ≥3000 ;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应 ≥90℃ ,时间 ≥1min 或Ao值 ≥600。
12、根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度 70℃~90℃ ;塑胶类干燥温度 65℃~75℃。无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行干燥处理。穿刺针、妇科使用的吸宫管或手术吸引头等管腔类器械,应使用 压力气枪 或 95%乙醇 进行干燥处理。
13、无菌物品存放架或柜应距地面高度 20cm~25cm ,离墙 5cm~10cm ,距天花板 50cm 。 无菌物品存放的环境达到温度 低于24℃,湿度 低于70%的条件时,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d ;未达到环境标准时,有效期为 7d 。医用一次性纸袋包的无菌物品,有效期宜为 1个月 ;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为3个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为 6个月 。
14、超声波清洗机水温应 ≤45℃ ,应将器械放入篮筐中,浸泡在 水面下 ,腔内注满水。超声清洗时间宜为3min~5min ,可根据器械污染情况适当延长清洗时间,一般不宜超过 10min 。
.17、管腔器械是含有管腔内直径 ≥2mm ,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的 1500倍 的器械。
15、日常监测在检查包装时进行,应 目测 或借助 带光源放大镜 检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙 应 光洁,无 血渍、污渍、水等残留物质和锈斑。
16、工作人员遭受锐器伤害后,应当在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压,冲洗后,用消毒液75℅酒精或0.5℅碘伏进行消毒并包扎伤口,被伤害的粘膜应反复用生理盐水冲洗
17、发放无菌物品时,应当面点清,做到三查四对,三查: (放时查)( 存时查)( 发时查 ), 四对 :(品名)( 数量)( 日期)( 科室并注意有效期),做到(远期)先发 (近期)后发
18、各种灭菌物品包要松紧适宜,外形整齐,体积亦小不亦大,最大不超过(30*30*50cm ), 待消毒器械包应小于(7kg) 待消毒敷料包应小于(5kg)。
19、供应室按照消毒供应中心管理规范要求,生物监测的测试频率
对于压力蒸汽灭菌要求每周做一次;对于环氧乙烷灭菌要求每锅做一次;对于等离子灭菌要求每天第一锅做一次;对于有植入物的灭菌,必须每锅做生物监测,生物监测结果为阴性后方可发放。
20.供应室去污区工作人员从潜在污染区进入清洁区前应先洗手→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手→进入清洁区。
二、单选
1.一次性纸塑包装材料热封宽度:(A)
A.应大于6mm B.应小于6cm
C.应等于6cm D.应大于6cm
E.应小于6mm
2.超声清洗最适宜的水温为:(A)
A.40-45摄氏度
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