常用体表标志及其应用.docVIP

实验四 常用体表标?志及其应用? [实验内容] 观察和触摸?骨性、肌性、腱性和皮肤?的主要体表?标志，掌握其应用?范围。 [实验目的] （一）能在自己（或他人）身上触摸到?主要的体表?标志。 （二）掌握进行体?格测量时人?体主要测量?点的位置。 [材料与器具?] 全身骨架标?本模型，全身肌肉标?本模型。 [方法与步骤?] （一）取全身骨架?标本、模型和全身?肌肉标本模?型，在自己或同?伴身上触摸?常用的体表?标志。 1.触摸上肢的?主要体表标?志 （1）触摸上肢骨?的主要体表?标志 ① 锁骨位于胸?廓前上方，全长易在皮?下摸到。 ② 肩胛骨位于?背外上方，易在皮下触?及内侧缘、下角、肩胛冈和肩?峰。肩峰点为测?量肩宽、上肢长和上?臂长的体表?标志，用食指和中?指沿肩胛冈?从后内方向?前外方触摸?，即容易找到?肩峰的测量?点。下角点为测?量胸围的体?表标志。 ③ 肱骨位于上?臂，其大结节可?在肩部最外?侧三角肌下?触及，前臂内、外上髁位于?肱骨下端两?侧皮下，其中内上髁?较隆起。通过屈伸肘?关节，分辨肱骨的?位置。屈伸前臂时?桡、尺骨会运动?，肱骨不运动?。 ④ 尺骨位于前?臂内侧，从鹰嘴到茎?突全长位于?前臂后面内?侧皮下。其中鹰嘴在?屈肘时很明?显；茎突在前臂?旋内时更明?显，可在尺骨头?下方摸到，此点为尺骨?茎突点，是测量手长?的体表标志?。观察自己腕?关节背面腕?横纹处的尺?骨头非常明?显。 ⑤ 桡骨位于前?臂外侧，其上端桡骨?小头上缘的?最高点为桡?骨点，是测量上臂?长和前臂长?的体表标志?，桡骨点在上?肢下垂、手掌向内侧?的姿势中，位于肘关节?背面外侧的?一小凹内，在此凹中易?找到肱桡关?节，也可确定桡?骨点。下端茎突易?在外侧皮下?触及，在屈腕时更?明显，此点为桡骨?茎突点，是测量前臂?长的体表标?志，也是测量手?长的体表标?志。 ⑥ 手骨位于桡?腕关节掌侧?面，两侧可摸到?大多角骨、豌豆骨；握拳或伸 掌时，可看到或摸?到各掌骨及?指骨，其中第二掌?骨小头向桡?侧最突出的?一点为桡侧?掌骨点，第五掌骨小?头向尺侧最?突出的一点?为尺侧掌骨?点，这两点都是?测量手宽的?体表标志。 （2）触摸上肢的?皮肤标志、肌性和腱性?标志 ① 肘窝横纹：屈肘时，在肘窝处出?现肘窝横纹?。 ② 腕掌侧横纹?：屈腕时，在腕掌侧出?现2—3条横纹的?皮肤皱纹，分别称为近?侧横纹、中间横纹和?远侧横纹。其中远侧横?纹的中点是?测量手长的?标志点。 ③ 三角肌：在肩部使肩?部构成圆隆?状的外形，从前、外、后侧三方面?包绕肱骨的?上端。其止点在臂?外侧中部呈?现一小凹。 ④ 斜方肌：在三角肌内?侧、项部外侧、锁骨后面的?肌肉隆起，为斜方肌上?部纤维。 ⑤ 胸大肌：胸前发达的?扁肌，其下缘构成?腋前壁。 ⑥ 背阔肌：在背的中部?外侧可见此?肌的轮廓，以后向上延?伸参与形成?腋后壁。 ⑦ 肱二头肌：在上臂的前?面，在此肌的内?、外侧各有一?纵行的浅沟?，内侧沟较明?显。肱二头肌腱?可于肘窝中?央摸到。当屈肘握拳?旋后时，可明显在臂?前面见到膨?隆的肌腹，此肌腹最隆?起部位是测?量上臂的紧?张围与放松?围的标志点?。 ⑧ 肱三头肌：在臂的后面?，三角肌后缘?的下方可见?到肱三头肌?长头。 ⑨ 掌长肌：当手用力半?握拳屈腕时?，在腕前面的?中缝、腕横纹的上?方可明显见?此肌的肌腱?。 ⑩ 尺侧腕屈肌?：用力外展手?指半屈腕时?，在腕的尺侧?，可见此肌的?肌腱。 桡侧腕屈肌?：握拳时，在掌长肌腱?的桡侧，可见此肌的?肌腱。 鼻烟窝：在腕背侧面?，当拇指伸直?外展时，自桡侧向尺?侧可见拇长?展肌、拇短伸肌和?拇长伸肌等?肌腱。在后二肌腱?之间有深的?凹陷，称鼻烟窝。 指伸肌腱：在手背，伸直手指，可见此肌至?第2—5指的肌腱?。 2．触摸下肢的?主要体表标?志 （1）触摸下肢骨?的主要体表?标志 ① 髋骨位于腰?腹部侧面，其髂嵴全长?易在皮下触?及，髂嵴上缘最?向外突出的?点为髂嵴点?，是测量下肢?长H（又称髂嵴高?）和骨盆宽的?体表标志。前端为髂前?上棘，是测量下肢?长A（又称髂前上?棘高）的体表标志?；后端为髂后?上棘。坐骨结节位?于臀部后下?方。髂嵴高、髂前上棘高?、大转子高是?测量下肢长?的三种方法?。 ② 股骨位于髋?部最外侧，其大转子易?在皮下触及?，是测量下肢?长B（又称大转子?高）的体表标志?。内、外侧髁位于?大腿下端两?侧皮下。 ③ 髌骨前面可?在膝关节前?面皮下触及?，此骨的前面?中点是测量?膝围的体表?标志。 ④ 胫骨的胫骨?粗隆在膝关?节前面下方?皮下易触及?，屈膝时更明?显。内、外侧髁位于?上端两侧皮?下，其内侧髁内?侧缘上最高?的点为胫骨?点，是测量小腿?长的体表标?志。坐位时，将右腿的踝?关节架在自?己的左膝关?节上，