公共场所的卫生消毒.doc

消毒工作则是改善卫生状况、预防疾病发生与流行的有力保证，必须引起足够的重视。(一)消毒的概念： 消毒是指杀灭或清除外环境中的病源体，使其减少到不致病的程度。灭菌是指杀灭一切类型的病源体。从消毒与灭菌的定义可说明：消毒不一定都达到灭菌的要求，而灭菌一定达到消毒的目的．消毒的目的是清除和杀灭污染在食具、茶具、用具上的致病菌。因此，做好消毒工作，对预防疾病具有重要意义。(二)消毒的原则：消毒可切断传播途径，但绝不是唯一的措施，必须同其它预防手段相结合。消毒后能否达到目的，取决于执行消毒工作人员的责任感，对消毒目的、原理的认识及能否熟练地掌握消毒技术，为使消毒取得较好效果,应遵守下列原则：1.加强领导，健全制度。消毒是一项比较严格、细致的经常性工作，它涉及范围广，工作量大，消耗的人力、物力也较多。在进行消毒工作中，必须加强领导，配备专职或兼职消毒人员，提供必要的消毒设备。由于公共场所被污染的机会较多，又难发现、所以对经常使用的各种用具的消毒必须制度化，且持之以恒，才能较好地防止疾病的传播。2．方法适宜，处理恰当。消毒对象很多，若固定用一两种方法，难以满足要求，有时会导致消毒失败，或损坏物品。所以，在实际工作中，要根据消毒对象正确选择消毒方法，才能使消毒工作顺利进行。3．认真操作，保证质量。消毒时，因微生物难以肉眼察觉，又无法现场鉴定效果，所以必须严格按照规定的剂量与方法使用消毒药剂，才能确保消毒对象无害化。但消毒工作只能针对局部或部分物品进行，不能造成广泛的无菌条件，为此，消毒处理后须防止再度污染，否则会使消毒工作前功尽弃。消毒方法及其应用 干热消毒它是通过氧化，破坏细胞原生质，使微生物死亡。在干热处理下，只要有足够的温度和时间均可杀灭微生物。????目前，干热消毒设备，以烤箱和红外线消毒器为主。干热消毒法具有效果可靠、保持物品干燥等优点。但消毒的时间较长；一般适用于可耐高温、不耐湿热，处理的物品。注意事项：干热消毒须严格掌握时间，应从达到所要求的温度后算起. 干热灭菌时间 温度℃ 灭菌时间(分) 180 30-60 170 60-90 160 120-150 150 150-180 140 150-180 120 480 红外线是一种电磁波，有较好的热效应。但长时间照射可使眼睛疲劳、头疼，严重者可引起眼热内障，所以操作中应做好个人防护工作。紫外线消毒微生物被紫外线照射后，可引起细胞内的有关成分，特别是核酸、原浆蛋白酶的化学变化而致死。此法常用于空气、水及污染物表面的消毒．空气消毒，一般每10-15平方米，在距地面2．5米左右的高度安装30瓦紫外线吊灯一支，并连续照射两小时；或每次照射40分钟，间隔1小时，照射两次，可将空气中的微生物减少50-75％，甚至可减少90％以上。对污染物进行表面消毒时，紫外线灯距离污染物表面不得超过1米，照射时间为30分钟。注意事项：紫外线对人体皮肤、眼睛可产生刺激作用，使用时应注意个人防护。用紫外线消毒任何污染物品，都必须使其全部受到照射，否则消毒不彻底。使用紫外线灯消毒时应作记录，若连续照射4000小时左右，灯管即失去杀菌作用。药物消毒法可用的药剂及其使用方法如下：(1)含氯消毒剂。把它溶于水中，产生次氯酸而起到杀菌作用．次氯酸为中性分子，易于侵入细菌内，与菌体蛋白质或菌体内的磷酸丙糖去氢酶发生作用，使菌体蛋白质变性，中止细菌的糖代谢而使微生物死亡。此药的优点是可杀灭所有类型微生物，使用方便，价格低廉．缺点是易受有机物、酸碱度影响；对消毒物品有漂白腐蚀作用；有的制剂不稳定，有效氯易丧失。含氯消毒剂目前在服务行业中，应用较广泛。 注意事项： 含氯消毒剂中的有效氯成分不稳定，而使用剂量则以药物有效氯含量来计算。消毒剂的含氯情况可消毒剂浓度试纸测试，然后据消毒物品的污染程度，适当确定增减药物用量。但消毒液含氯量应控制在100-250毫克每升(试纸测试),5分钟即可达到消毒目的．(2)乙醇(酒精)。它是无色透明液体。60-70％乙醇,作用5分钟,可杀死细菌繁殖体,对肝炎病毒效果比较差,对细菌芽孢无效. 乙醇要放于有盖的容器中备用,消毒时应严格掌握浓度,切勿超过或低于75%,否则影响消毒效果.(3)新洁尔灭。为淡黄色胶体，具有芳香气味，易溶于水，无挥发性，贮存期长。新洁尔灭对化脓性病菌，肠道致病菌与部分病毒有较好的杀灭力。对真菌、芽胞效果比较差。此药属低水平消毒药物。新洁尔灭的使用浓度为1:1000，浸泡10分钟即可；当溶液出现黄色或有沉淀时，应及时更换。此药不宜用于金属制品。(4)煤酚皂(来苏儿)。为棕色粘稠液体，有酚臭味，性质稳定，杀菌力有限，一般使用浓度为1-5％水溶液，浸泡1小时。理发行业常用于胡刷消毒。但注意在用较硬质水配制时，应加大浓度。它对人体的