神经系统核心-医学专业学习.doc

神经系统 重要名词 1．神经元 2．反射 3．突触 4．灰质 5．白质 6．皮质 7．髓质 8．神经核 9．.神经节 10．纤维束 11．神经纤维 12．神经胶质 13．网状结构 核心内容 第一节 总论 【《医用解剖学》155～162页】 一、神经系统的分部 二、神经系统的基本结构 神经系统的基本组织是神经组织，神经组织由神经元和神经胶质组成。 根据神经元突起的数目可分为：①假单极神经元；②双极神经元；③多极神经元。 根据神经元的功能和传导方向也可分为：①感觉(传入)神经元；②联络(中间)神经元；③运动（传出）神经元。 脊神经节和脑神经感觉神经节（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）内是假单极神经元。 前庭蜗神经节、嗅神经节和视网膜内有双极神经元。 最多见的是多极神经元，包括运动神经元、自主神经系统神经元、中间神经元、大脑皮质锥体细胞和小脑皮质蒲肯野细胞。 三、神经系统的基本术语 （一）中枢部 灰质指胞体和树突聚集部，白质指神经纤维聚集部。大、小脑的灰质也叫皮质，白质也叫髓质。功能和形态相似的神经元胞体聚集成团称神经核。起止、行程和功能相同的一束纤维称纤维束。灰质、白质纵横交织成网状为网状结构。 （二）周围部 功能相同的神经元胞体聚集一团称神经节。神经纤维组成神经干。 四、神经系统的基本活动方式 神经系统活动的方式是反射，其形态基础是反射弧，包括：感受器→传入（感觉）神经元→中枢→传出（运动）神经元→效应器。 五、神经系统的可塑性 脑和脊髓在损伤后具有结构和功能上的重新组织能力，通过不断的学习和训练来得到强化和巩固。 第二节 中枢神经 【《医用解剖学》403～488页】 重要名词 1．颈膨大 2．腰骶膨大 3．脊髓圆锥 4．终丝 5．马尾 6．中间带 7．灰质前、后连合 8．白质前连合 9．薄、楔束 10．脊髓丘脑束 11．皮质脊髓束 12．延髓脑桥沟 13．锥体交叉 14．菱脑峡 15．面神经丘 16．听结节 17．蓝斑 18．橄榄 19．菱形窝 20．内侧丘系交叉 21．斜方体 22．外侧丘系 23．三叉丘系 24．脊髓丘系 25．网状结构 26．小脑扁桃体 27．海马结构 28．穹隆 29．基底核 30．纹状体 31．内囊 32．边缘系统 33．瞳孔对光反射 34．角膜反射 35．上、下运动神经元 36．硬膜外隙 37．硬脑膜静脉窦 38．蛛网膜下隙 39．蛛网膜颗粒 40．大脑动脉环 核心内容 一、脊髓 （一）脊髓的位置和外形 脊髓位于椎管内，上平枕骨大孔处接延髓，下达第l腰椎下缘。有颈膨大和腰骶膨大。前正中裂和后正中沟把脊髓分为左右对称的两半，前后外侧沟有脊神经前后根出入脊髓，以脊神经根连于脊髓的范围，把脊髓分为31节。腰、骶、尾神经根垂直向下，围绕终丝形成马尾。 脊髓节段与椎骨的对应关系有临床应用意义。 （二）脊髓的内部结构 1．灰质 在脊髓的横切面上呈“H” 形，每侧可分为前角(柱)，后角(柱)和中间带，左右两半借中央管前后的灰质前后连合相连。前角为躯体运动细胞，可分为内侧核（支配颈肌和躯干肌）和主要位于颈、腰骶膨大处的外侧核（支配四肢肌）。后角为中间神经元，接受后根的传人纤维，可分为边缘核、胶状质和后角固有核等。中间带有内侧核和外侧核，中间外侧核为内脏运动神经核。脊髓灰质的分层已广泛为研究者采用。 中间外侧核，T1～L3，为交感神经低级中枢，交感神经节前神经元所在部位。 中间外侧核，S2～S4，为副交感神经低级中枢，副交感神经节前神经元所在部位。 Clarke背核（胸核），C8～L3，发出脊髓小脑后束。 副神经核，C1～C6，发出副神经脊髓根。 膈核，C3～C5，发出膈神经。 2．白质 可分为前索、后索和外侧索，由许多纤维束组成。后索内有薄束和楔束，由后根入脊髓后在后索上升，传导本体感觉和精细触觉的纤维组成。外侧索内的脊髓丘脑束，是脊神经传导浅感觉的纤维，在灰质I（后角边缘核）、IV和V（后角固有核）层换元后经白质前连合交叉处至对侧上升的纤维组成。皮质脊髓侧束是在锥体交叉处已经交叉的下行纤维束，支配前角运动细胞的随意运动；皮质脊髓