入院、出院护理PPT.ppt

出院前准备 1. 按出院医嘱告知患者及家属 2. 健康教育、出院指导 3. 心理疏导 4. 征求患者意见 患者入院和出院流程及护理配合 Nursing Care of Patient at Admission and Discharge 程淑平 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院骨外科 学习目标 患者单位所包含的设备；患者入院、出院护理的流程；根据病人病情按照整体护理的要求，运用分级护理完成病人的入院、出院的护理，使病人积极参与和配合医疗护理工作，从而加速其康复的过程。 入院病人护理 医院的三大医疗区域： 门诊 急诊 病区 入院病人护理 门诊 预检分诊 安排就诊 医生诊察 门诊治疗 离开医院 住院检查和治疗 入院病人护理 急诊 预检分诊 抢救、治疗 留院观察 住院治疗 入院病人护理目标 1、协助患者了解和熟悉环境 2、满足患者的各种合理需求 3、做好健康教育 4、观察评估患者情况 入院病人护理 主要内容： 入院程序 病区初步护理 分级护理 入院程序 办理住院手续 实施卫生处置 护送患者入病房 → → → 缴纳住院保证金、验证文件、 填写病例首页等、登记入册 卫生整顿（理发、沐浴、更衣、 修剪指甲、灭虱处理） 根据患者情况采用不同方式护送 患者入病区（平车、轮椅等） 入病区后护理 一般患者 准备床单位 迎接新患者 执行入院 护理常规 介绍与指导 测量体温、脉搏、呼吸、血压 及体重，需要时测量身高。 填写入院登记本、诊断卡、 床头(尾)卡。 填写住院病历和有关护理表格 通知主管医生诊视患者。 根据医嘱通知营养室为患者准备膳食， 并根据分级护理执行各项治疗措施。 按 护理程序 对患者 进行 入院评估 用蓝色钢笔逐项填写住院 病历及各种表格的眉栏 用红色钢笔在体温单相应时 间40℃-42℃横线之间填写入院时间。 记录首次体温、脉搏、呼吸、 血压、体重及身高值于体温 单上。 准备床单位 迎接新患者 填写住院病历和护理表格包括： * 用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。 * 用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的 40～42℃内。* 记录首次T、P、R、BP、体重及身高值。 * 填入院登记本，诊断卡（一览表卡），床尾卡。 病区初步护理 入病区后护理 急诊患者 准备床单位 迎接新患者 安置病人在靠近护士站位置。 根据病情将备用床改成暂空床。 备好急救药品及器材，如氧气、 吸引器、输液用具及抢救车。 和护送人员交接病人病情、 治疗情况及有关物品 对意识不清的患者或婴儿， 需留家属或陪护，以便询问。 准备床单位 通知医生 交接病情 留家属陪护 急诊病人入院护理 入院宣教与指导 1、工作人员介绍：科主任、主治医生、护士长、 责任护士。 2、环境介绍：责任护士详细介绍病区环境，引导病人熟悉如配餐室、厕所、大小便标本存放处等地方。 3、常规工作时间及作息时间。 4、各种常规检查前告知，如禁食水，做好陪检。 5、告知病人陪护、探视制度及病房统一管理要求。 6、安全宣教。（保管好物品，禁止吸烟，防滑到、摔伤，不得使用电器等） 入院护理 九个一： 一杯热水、一把椅子、一个微笑、一声问候、一束鲜花、一个主动的自我介绍、一条生日祝福短信、一本健康手册、一张出院联系卡。 入院护理 九个化： 服务流程标准化 满足需求个体化 关爱患者细微化 护患关系温馨化 护理质量最优化 行为举止文明化 技术操作规范化 健康教育清晰化 管理理念创新化 入院护理 七个勤： 勤整理 勤巡视 勤沟通 勤问候 勤观察 勤思考 勤落实 患者单位的准备 1.床：实用、耐用、舒适、安全2.床垫：厚10CM 、坚硬3.床上用物 4.床旁桌5.床旁椅6.床上桌 三、患者单位的准备 分级护理 根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 分级护理 １．特级护理 适用对象：病情危重、随时观察、以利抢救 护理内容： （1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体 征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措 施