北碚区防疫工作总结.ppt

学校传染病防治和计划免疫工作 北碚区CDC 谭兴兰 全区传染病疫情现状 2004年我区共有9所学校发生流感暴发疫情， 疫情涉及到8个镇的7所中学和2所小学。 2005年1－8月共有8所学校或发生爆发疫情。病种包括流感（2）、腮腺炎（2）、水痘（3）、麻疹（1）这四种传染病。 疫情报告现状 传染病疫情报告意识有待加强。 2005年学校的传染病爆发疫情，由学校报告的比例较去年有所增加，但疫情未报告或报告不及时情况仍普遍存在。 疫情报告责任 对发现的传染病疫情进行报告也是法律赋予的义务。 《中华人民共和国传染病防治》（2004年修订）第三十一条规定：任何单位和个人发现传染病人或者疑似传染病人时，应当及时向附近的疾病控制机构或医疗机构进行报告。对发现疫情未进行报告，造成传染病传播、流行或者其它严后果的，可以依法给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 学校传染病疫情的报告 1、无医务室学校传染病疫情的报告。 无医务室的学校应有兼职人员负责传染病疫 情的报告管理工作，同时在疫情发生后协助 区疾病预防控制中心和当地医疗机构对学校 的疫情进行处理。 2、有医务室学校传染病疫情报告。 由医务室工作员填写传染病报告卡，并及时 向区疾病预防控制中心进行报告。 3、最短的时间内，最快的通讯方式进行报告。 散发传染病的处理 发现未构成暴发的散发病例→通知到医院就诊→根据医院诊断确定是否为传染病→如为非传染病则继续就诊治疗→如为传染病则病例隔离→环境消毒→周围接触易感人群的保护→加强晨午间检查→密切关注疫情发展动态→无新发病例则首发病例隔离期满，病愈后持医院健康证明返校→如有新发病例发生，做好病例隔离、消毒工作并同时向当地疾病控制机构或医疗机构进行报告。 爆发疫情的报告 疫情发生单位的名称、负责人、联系电话、疫情报告人姓名、发生何种传染病疫情、全校学生数量、班级设置情况、目前发病人数、缺席人数、病例的班级分布情况、目前病例情况、首发病例基本情况。 学校常见传染病爆发疫情 1、常见病种：流感、腮腺炎、风疹、麻疹、水痘。 2、高发季节：冬春季节为高发。 3、传播途径：主要通过空气传播，在学校极易造成爆发和流行以。 4、特点：如控制措施不到位，疫情较长时间不能得到有效控制，从而影响学校正常的教学秩序，同时容易引起媒体的关注。 流感表现 ＊出现急起畏寒、高热、头痛、头晕、浑身酸痛、乏力等中毒症状； ＊可伴的咽痛、干咳、流鼻涕等症状； ＊少量病例有食欲减退、伴有腹痛、腹涨、呕吐和腹泻等消化道症状。 流感暴发疫情 疑似流感暴发(市疾病预防控制中心规定：一个学校在4天之内出现5例以上疑似流感病例，或病例小于5例，但一个班级疑似流感病例分布在2例以上，可确定为疑似流感暴发)。 流感疫情处理措施 ＊早期隔离病人（隔离对象为：体温≥37.3度，有临床表现的病例）； ＊隔离时间（临床表现轻者居家隔离一周，隔离期间临床表现加重者及时到医院就诊治疗；疑似流感病例到医院就诊治疗，症状好转后居家隔离时间满一周）隔离学生经治疗痊愈后，须持有关医疗机构出具的相关健康证明，方可入校复课。） ＊消毒范围：全校范围内实施消毒，重点消毒为患病学生所在班级。 腮腺炎的临床表现 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征。经空气传播，易造成爆发。一般隔离时间为21天。 水痘的临床表现 初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布。隔离时间为：隔离至痂脱落。 麻疹、风疹的临床表现 麻疹高热起病，伴流涕、咳嗽、眼睛红红的、不停地流泪并且怕光。发病第4天开始出皮疹，发疹部位依次为耳后→面颈→胸腹背部→四肢，表现为玫瑰色的红斑，或微高出于皮肤表面。皮疹在2至5天内出齐，皮疹按照出疹顺序逐渐消退，留下淡褐色色素沉着斑及细小鳞屑。整个病程约2周。与风疹不易鉴别，必须通过采血进行实验室检查。 经空气传播传染病一般处理措施 1、隔离治疗传染源（病人）。 2、对密切接触者加强晨、午间检查。 3、环境消毒。 4、有条件者可开展应急接种工作。 5、传染病防治知识健康教育。 6、与有关部门加强信息沟通。 学校医务室传染病管理 1、必须有项目完整的门诊日志且门诊日志项目填写完整； 2、对就诊的全部病例进行登记； 3、备有传染病报告卡和传染病登记本。 4、开设有化验室则应同时具备项目完整的化验登记日志且登记完整。 5、开展注射的单位一次性注射器进出合乎规定。 计划免疫工作 计划免疫和预防接种工作是控制以至消灭传染病的根本措施，是预防传染病最经济、最有效的手段，也是保护青少年、儿童的身体健康，维护学校正常教学秩序的基本措施。 学校预防接种工作现状(