大学生常见心理障碍的识别与应对.ppt

心理问题的分类 非精神病性疾病（心理障碍）是指初始反应就很强烈，且持续时间比较长，以及自身难以克服的精神负担。由于长期的精神折磨，有时伴有人格缺陷，这类人可出现明显的临床症侯，如惊恐、焦虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。病人常感到痛苦万分，迫切要求帮助。 精神病性心理疾病则是大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍。 这些病人常见幻觉、妄想，并且常常不承认自己 的病态。拒绝求医。 一般心理问题的处理策略 接触沟通、理解倾听、关心支持、疏泄情绪以 澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知、协助解决实际问题等为主。 必要时可以建议学生寻求专业的心理咨询。 一般心理问题常用的应对方法 （1）放松训练 肌肉放松训练，想象性放松、躯体扫描等冥想 瑜伽、太极、武术、运动放松 调整（加快或放慢）生活节奏。 （2）认知调整：情绪ABC、底线论、破常理论 寻找负性想法，对负性想法进行辩解并指出不合理之处； 寻找合理的替代性想法。 （3）给予自己积极的暗示：自我催眠 三、非精神病性心理疾病与应对 神经症及应激相关障碍 广泛性焦虑、强迫症、抑郁症 创伤后应激障碍 非精神病性心理疾病应该如何援助？ 神经症及应激相关障碍 通常以一般的生活事件或心理创伤为诱因。 具有一定的人格基础。 主要以情绪症状为主，往往伴躯体生理症状，且有认知行为症状。 心理症状持久，且内容与心理因素有关。 社会功能和现实检验能力保持完整。 广泛性焦虑症： 广泛性焦虑症对日常琐事无法控制和毫无意义的担忧，甚至在成功后都会感到失败的迫近；不能停止担忧/焦虑的恶性循环，即使每件事情看上去都很好，患者仍可以找出让自己担忧的事；肌肉紧张的身体症状。 女性患病率占2/3。 强迫症： 强迫症表现为某一概念、形象、想法等在脑子里反复出现，纠缠不休（强迫），明知没有必要，并且主动有意识地抵抗（反强迫），但是始终摆脱不掉，为此感到痛苦。强迫和反强迫是该症状的两个基本特征。常伴有强迫动作和行为。 （1）强迫性穷思竭虑。 反复思考和追究一些对本人现实生活没有实际意义的问题，如：“为什么习惯称男女而不是女男？”“为什么人有两只手而不是三只手，如果有第三只手会长在哪里？” （2）强迫性怀疑。 反复怀疑刚刚做完的事情的正确性和可靠性，以至于反复检查与核实。常伴有强迫性核对与检查动作，如反复关门、检查煤气、检查刚写的文字。 （3）强迫性回忆。 反复回忆刚才做了哪些事情、顺序如何等，一定要分毫不差，否则焦虑万分，从头再想。 （4）强迫性对立观念。 脑子里无法克制地冒出与自 己的意愿或者公共道德相悖的念头，如参加好友婚礼 时，不停地出现想对好友说“祝你们早日离婚”的内 心冲动，拼命克制，惟恐说出口。 常见的强迫观念 不洁物 侵犯冲动 怀疑 躯体关注 对称的需要 常见的强迫行为 检查 排序 整理 洗手 清洁 计数 抑郁症： 抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 （1）抑郁症的核心症状:情绪低落、快感丧失、兴趣丧失、精力丧失 持续标准：持续两周以上 （2）抑郁症的其它症状： 失眠或睡眠过多； 自罪观念体重明显降低或明显增加 容易激惹或反应迟钝 集中注意力或思维能力的降低，优柔寡断 反复地想到自杀，或有自杀的计划和行为 抑郁症患者自杀前的征兆 ①对自己关系亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出来。 ②情绪明显不同于往常，焦躁不安、常常哭泣、行为怪异粗鲁。 ③陷入抑郁状态，食欲不良、沉默少语、失眠。 ④回避与他人接触，不愿见人。 ⑤性格行为突然改变，像变了一个人的似的。 ⑥无缘无故收拾东西，向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。 抑郁症的年发病率是0.5%左右。抑郁症的终身 患病率是16%。女性患上抑郁症的概率是男性 的两倍。抑郁症患者约50%出现过自杀想法， 10-15%死于自杀。中国每年约30万人自杀身亡。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，简称PTSD）是指一种由非同寻常的威胁或灾难性事件所引发的精神压力综合症。这类事件通常包括战争、自然灾害，恐怖袭击事件、大屠杀、躯体性虐待