吸毒人群的行为干预1PPT.ppt

减少毒品危害方法与策略;毒品的概念 狭义的定义： 毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其他能够使人形成严重依赖性的麻醉品和精神药品。 广义的定义： 出于非医疗的目的，使用某些成瘾性物质以获得躯体和精神上的特殊感受，这些成瘾性物质在这种状况下就成为了毒品。 ;毒品的分类;毒品的分类;;;甲基苯丙胺 或 “冰”;甲基苯丙胺 或 “冰”;亚甲二氧基甲基 苯丙胺 （MDMA）或 “摇头丸”;;麻 古;大麻;;大量或长期使用大麻，会对人的身体健康造成严重损害;;;;;;; ; 正常 异常;药物依赖的定义（瘾君子）：是一种慢性反复发作的脑疾病，是生理因素、心理因素与社会环境因素交互作用的结果。 和治疗其它疾病（如糖尿病、高血压和心脏病等疾病）一样 ，需要通过恰当的药物治疗、促进行为改变来稳定病人的情???。 ; 毒品的特性;吸毒带来的危害 个人： 感染一些传染病（HIV、HCV、HBV等） 严重损害脏器（肝、肾、脑、消化系统等） 易发生意外死亡 失去工作 失去亲情 把危险带给下一带 被抓 ;家庭： 造成家庭关系紧张 致贫、返贫 与邻里的和睦、歧视 社会： 艾滋病流行 犯罪 影响社会稳定 增加社会负担; 吸毒与艾滋病;新疆毒情与疫情;阿富汗毒品概况;局部地区吸毒人群感染率非常高，如伊宁、库车县超过70%,喀什市超过30%，乌鲁木齐和阿克苏市超过30%； 毒品及吸毒导致的艾滋病已开始影响到社会稳定、经济发展。 必须开展减少毒品危害工作！ ;吸毒的原因; 当前的政策;吸毒的影响因素; 吸毒与艾滋病;控制毒品的策略 1、减少供应——减少种植、加工、运输、销售 2、减少需求——教育大家不要吸毒、维持治疗 3、减少危害——针具交换、清洁针具、维持治疗;吸毒人群干预 目的减少毒品危害、预防艾滋病 策略：不要吸毒，不要注射吸毒，特别是不要共用针具注射毒品。 戒毒 针具交换 维持治疗 ;如何实现这些减少危害的目标 就需要我们开展行为干预 彻底戒毒：最理想的，易开展、最难实现彻底戒毒 强制戒毒或干戒 利用相关法律法规，禁毒法 药物戒毒——递减治疗 美沙酮 丁丙诺啡 ;减少毒品危害 清洁针具交换 为吸毒者免费提供清洁针具回收废旧针具，提供、并促进他们接受VCT和其它医疗服务。 社区药物维持治疗 为吸毒者提供美沙酮或丁丙诺非，替代目前正在使用毒品，同时利用门诊提供VCT、抗病毒、关怀、社会帮教等活动。 所有活动中都需要进行安全套促进。 ;针具交换 原理：让吸毒每次使用毒品时，都能使用清洁注射器，并不与任何人共用，同时改变既往对健康不关心的思想，促使其经常与卫生人员保持联系，随时得到医疗卫生服务。 组织管理：由卫生部门、NGO和社区来完成 具体操作：形式上可以在一个地区设立若干个固定针具交换站，同时以固定交换站为依托，通过招募培训适合针具交换员负责流动巡回交换回收针具。 为目标人群提供针具交换、VCT、宣传教育、转诊服务、安全套促进。;;社区药物维持治疗 原理：对于一些想戒毒又无法摆脱毒品的人，通过医生处方下使用能控制戒断症状，又不产生欣快感的麻醉药品，如美沙酮或丁丙诺啡等药物，来实现抑制戒断症状，恢复使用者社会、家庭功能。达到减少毒品危害、遏制艾滋病经共用针具传播的目的。 组织管理：由当地政府负责，卫生、公安、药监三部门共同组织实施。 具体操作：在各级维持治疗工作组的管理下,指定一家非盈利的医疗机构作为门诊实施单位，建立在吸毒人群聚集地区，严格规范管理，每天为吸毒人群进行维持治疗，同时利用门诊组织开展VCT、社会帮教、抗病毒治疗、关怀、配偶干预等活动。;维持治疗产生的社会效益;2、降低各类高危行为;3、家庭功能在逐步恢复 ; 有效阻止艾滋病经共用 针具注射吸毒传播 从乌鲁木齐市第四人民医院结果来看 坚持参加维持治疗一年的治疗95人，一年后HIV抗体仍然为阴性;各种减少毒品危害干预活动 都是以行为改变为基础，只有行为得以改变，才能实现预防艾滋病的目的。 行为干预是一个行为改变的过程，需要经过一系列活动和支持才能实现的。;吸毒人群的高危行为 1、不安全注射——各种静脉感染、意外发生 2、共用针具注射吸毒——感染各种传染病HIV、HCV、HBV 3、多性伴——感染性病、艾滋病 4、不使用安全套性行为——意外怀孕、艾滋病、性病 5、不求医——延误病情 6、延迟就医——延误病情 7、到不规范医疗机构求医——不能治愈、受到欺骗 8、违法行为 行为干预就是要把这些危险行为降低或消除;吸毒人群行为干预的目的 减少或杜绝高危行为 增加保护性行为 ——实现降低感染或传播艾滋病的机会 ;谢