国内肾病市场PPT.pptx

循证医学与市场推广2010-2014年中国医院终端中药各大类药品市场份额大类2010年2011年2012年2013年2014年心脑血管疾病用药37.71%37.12%36.32%35.78%35.09%肿瘤疾病用药15.93%15.23%15.35%16.02%16.22%呼吸系统疾病用药10.95%10.88%11.71%12.13%12.26%骨骼肌肉系统疾病用药8.28%9.19%8.71%8.19%7.82%消化系统疾病用药6.19%6.17%6.23%6.35%6.4%泌尿系统疾病用药4.41%4.90%5.02%5.20%5.44%妇科用药5.30%5.21%5.45%5.18%5.43%神经系统疾病用药3.48%3.70%3.70%3.74%3.64%五官科用药2.52%2.62%2.60%2.49%2.56%皮肤科用药1.91%1.86%1.79%1.81%1.94%补气补血类用药1.31%1.35%1.41%1.41%1.38%儿科用药1.06%0.91%0.96%0.98%1.07%其它用药0.95%0.88%0.75%0.72%0.73%总计100%100%100%100%100%肾病综合征是临床常见的一组肾脏疾病综合征，以大量蛋白尿、低白蛋白血症以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。第九届世界肾脏病日发布数据显示，我国成年人慢性肾脏病的总患病率为10.8％，我国慢性肾脏病的患者人数约为1.195亿。诊断标准1．大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)2．低白蛋白血症(人血白蛋白30 g/L)3．水肿4．高脂血症前两项是诊断肾病综合征的必备条件。临床上只要满足该两项必备条件，肾病综合征的诊断即可成立。主要不良反应糖皮质激素主要不良反应：包括诱发或加重感染、消化性溃疡、水钠潴留、高血压、精神症状、医源性皮质醇增多症、类固醇性糖尿病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。烷化剂主要不良反应：包括骨髓抑制、肝损害、出血性膀胱炎、胃肠道反应、感染脱发及性腺损害等。钙调神经磷酸酶抑制剂主要不良反应：环孢素的主要不良反应包括，感染、肝肾毒性、高血压、手颤、高尿酸血症、多毛等。他克莫司的主要不良反应包括，血糖升高、高血压、肾毒性等。吗替麦考酚酯主要不良反应：感染、胃肠道反应、骨髓抑制、肝损害等。前五品种市场占有率73%肾康注射液生产企业：西安世纪盛康基药医保：国家医保乙类中标价：55—64元/支日用药价：285元/日2014年销售额：10.06亿2014年使用人日：272万人日919例，糖尿病肾病； 1064例，慢性肾衰836例，早期糖肾；430例，早期糖肾477例，慢性肾衰标题时间单位结论肾康注射液治疗慢性肾衰竭的系统评价2010中国中医科学院肾康注射液结合西医治疗慢性肾衰竭在总体疗效， 降低血尿素氮、 血肌酐， 升高肌酐清除率等方面有一定疗效。 肾康注射液干预早期糖尿病肾病的系统评价2014广州中医药大学第一附属医院肾康可降低早期糖尿病肾病患者UAER、24h-UP、Scr、BUN等肾功能指标；肾康可改善早期DN患者TC、TG等血脂代谢指标，但在改善血糖指标方面证据不足肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的 Meta 分析2014第四军医大学西京医院SKI治疗14d后治疗组的显效率和总有效率均显著高于使用常规治疗的对照组，且SKI治疗组在降低患者24h尿白蛋白定量、血清肌酐及血清尿素氮水平方面的效果均优于对照组。标题时间单位结论肾康注射液治疗慢性肾衰竭的Meta 分析2015绵阳市中心医院纳入的 16 篇文献治疗前后均描述了血肌酐及血尿素氮，结果提示与单纯西医基础治疗相比，肾康注射液结合西医治疗慢性肾功能衰竭在降低血尿素氮、血肌酐疗效更好（ P＜0.01）。8篇文献描述了治疗前后肌酐清除率，结果提示尚不能认为肾康组具有更好疗效。肾康注射液治疗糖尿病肾病Meta分析2015湖北中医药大学肾康注射液对糖尿病肾病患者肾功能有一定改善作用，能减少DN患者尿蛋白，降低血肌酐、血尿素氮，肾康注射液在降低空腹血糖方面与常规治疗组疗效相似。中药注射液政策放宽，询证证据的提出国家医保乙类尿毒清颗粒生产企业：广州康臣基药医保：国家医保乙类，北京市医保甲类中标价：65—70元/盒日服用价：18.5元/日2014年销售额：6.39亿2014年服用人日：3456万人日2427例，慢性肾脏病1738例，慢性肾功能衰竭540例，慢性肾功能衰竭标题时间单位结论尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭疗效的系统评价2007广州医学院第一附属医院尿毒清颗粒可明显降低 CRF 患者的尿素氮；可明显降低 CRF 患 者的血清肌酐，降低CRF患者血清肌酐的作用优于西医治疗组；可明显提高 CRF 患者的肌酐清除率；可明显改善 CRF 患者的肾功能；尿毒清颗粒对1～3期的CRF可能有一定的