埃博拉出血热PPT.ppt

埃博拉出血热防控方案 （第三版）;埃博拉病毒; 爱博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50%-9O%。本病于1976年在非洲首次发现,主要在苏丹、刚果民主共和国、科特迪瓦、加蓬、南非、乌干达、刚果、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗,及时发现、诊断和严格隔离控制病人、密切接触者隔离医学观察、加强个人防护与感染控制等是防控埃博拉出血热的关键措施。;埃博拉出血热疫情;病原学;流行病学特征 -传播途径 ;流行病学特征 -传播途径 ;流行病学特征–人群易感性;临床表现和病理特点;病例的分类和定义参照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）。 留观病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报，疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”，并在备注栏中注明病例国籍及所来自疫区国家名称。 出入境检验检疫机构发现的留观病例，由转运接收的医疗机构进行网络直报。 各级疾控机构应当于2小时内通过网络完成报告信息的三级审核。 对报告的留观病例、疑似病例在作出进一步诊断后，应当及时进行订正。 相关信息报告要求和方式参照《传染病信息报告管理规范》执行。 对确诊病例还应当通过突发公共卫生事件信息系统进行报告。; 实验室检测;预防控制措施 ;预防控制措施 ; (三)病例的诊断、转运和隔离治疗。医疗机构一旦发现留观或疑似病例后,应当将病例转运至符合条件的定点医院隔离治疗,转运工作参照《关于印发埃博拉出血热病例转运工作方案的通知》(国卫发明电〔2014〕43号)要求执行。出入境检验检疫部门发现留观病例后,按照相关规定做好病例转运工作。卫生计生部门组织定点医院和疾控机构开展留观和疑似病例的诊断、治疗和标本检测工作,定点医院负责病例的隔离治疗管理和标本采集工作。采集标本应当做好个人防护,标本应当置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。;预防控制措施 ; (五)开展公众宣传教育,做好风险沟濉。积极宣传埃博拉出血热的防治知识,提高公众自我防护意识,及时回应社会关切。;埃博拉病毒感染临床医生须知 ;概述 ;过去非洲西部的埃博拉病毒爆发都是区域性的，而且得到很好的控制。今年3月份开始的这起疫情范围更大，严重性史无前例。 上周，一个旅行者乘坐航班从利比里亚到拉各斯（尼日利亚），在航班上他已经出现病毒感染的症状，并在着陆后5天死亡。这让大家不禁担心疫情可能会进一步扩散。;美国疾病控制和预防中心（CDC）对相关地区的旅游警报为3级，即所有非必要的旅行都应该被禁止。遏制病毒传播的努力目前没有得到有效的成果，这就要求包括世界卫生组织和CDC的国际社会，和联合国一起努力。 一位美国CDC官员表示，在农村地区需要更多的医疗卫生专业人员，控制病毒的现代化设备也是必不可少的。;埃博拉病毒的相关知识 ;埃博拉病毒感染的症状包括： 1.突然发热，经常为高达103o- 105oF（39.4-40.5℃）； 2.极度虚弱，喉咙痛，头痛； 3.大量呕吐和腹泻（上述症状发生1-2天后）。 更严重的症状，如凝血功能障碍与血小板减少症，可在24-48小时内发生。从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在3-5天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血，伴随着明显的体液流失。 患者通常在发病后8-9天内死亡。存活超过2周的患者，生存预后较好。;埃博拉病毒的诊断较困难 ;其他的传播途径包括与患者的皮肤伤口或愈合伤口接触，或接触患者的分泌物，或触摸患者的眼睛，鼻子，嘴巴。 值得注意的是，只有那些有症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是那些处理尸体时的家庭成员，还有那些吃果蝠，羚羊，或其他可能感染病毒动物的人。 研究表明，与唾液，汗液和眼泪相比，该病毒在血液和呕吐物，腹泻物中具有更高的浓度。对公共场所如厕所进行消毒可以遏制病毒的传播。;在美国生活和工作的公民感染病毒的实际风险相当低。公众应该知道美国的急症部门（EDs）和重症监护单位装备精良，有条件接收从西非旅行回来，并出现流感和胃肠道症状的患者。 急诊科往往是众所周知的医院“前站”。通用的预防措施，以及检疫和隔离病人，现在是每个急诊科优先考虑的事情。这一计划需要医护人员穿戴个人防护设备，包括眼镜或护目镜，口罩，手套和防护服。 对病毒有效的消毒方法，包括