城乡居民健康档案管理服务规范培训材料PPT.ppt

*;案例分享; 按照服务规范要求，应该为其提供什么公共卫生服务项目 ？;促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务 ——《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(2009年3月17日)》 ;2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案并实施规范管理 ——国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》 ;*;主要分为两大类 ——社区卫生服务机构就诊（或参加周期性健康体检、寻求健康咨询、指导等）的常住居民。 ——重点管理人群，以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点 。 　　　 ; 居 民 健 康 档 案 内 容;;;健康档案的建立;确定建档对象;服务 对象 分类;社区居民健康档案管理服务流程图;社区居民健康档案管理服务流程图（续）;档案的保存保管;乡镇卫生院;乡镇卫生院;*;*;*;*;*;*;*;*;*;健康体检表;*;体质指数（BMI指数）;中国成年人身体质量指数 ;为什么测左右血压？;*;*;*;*;*;填表说明;3．一般状况 体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 老年人生活自理能力评估：65岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。 老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。 老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。 ;*;*;*;*;*; 中医体质辨识;*;其他医疗卫生服务记录表;接诊记录表;填表说明;会诊记录表 ;填表说明;双向转诊单;双向转诊单;填表说明;双向转诊（回转）单;双向转诊（回转）单;填表说明;居民健康档案信息卡;居民健康档案信息卡;居民健康档案信息卡为正反两面，根据居民信息如实填写，应与健康档案对应项目的填写内容一致。 过敏史：过敏主要指青霉素、磺胺、链霉素过敏，如有其他药物或食物等其他物质（如花粉、酒精、油漆等）过敏，请写明过敏物质名称。 ;;*