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三、学龄前儿童的营养

第三章 学龄前儿童营养与膳食 (pre-school children 3-6岁) 一、生理及营养特点 1、身高、体重:稳步增长,相对较慢,身高约增加5-7cm/年,体重增加2kg/年,神经细胞的分化基本完成,但脑细胞体积的增大及神经纤维的髓鞘化仍继续进行 2、咀嚼及消化功能仍有限:不及成人,保证营养,多样化,促食欲 3、主要营养问题:无规律,偏食,零食,铁、锌及维生素缺乏 农村:蛋白质、热能摄取不足 城市:肥胖 热能3岁时的1450kcal增至6岁时1700kcal 蛋白质每日应供给45—55g。 钙供给量为800mg,已与成人的要求一致。 在铁和锌的营养方面主要是注意选择含量高、吸收利用好的食物来供给。 儿童维生素A及核黄素往往因食物关系而易摄入偏低,应予以注意。 二、学龄前儿童的膳食 1、每日饮奶 2、适量肉、禽、蛋、豆及其制品(优质蛋白质) 3、摄入新鲜蔬菜、水果,猪肝(铁)/周,海产品(碘、锌)/周 4、150~200g谷类食物,软饭、普饭 5、避免油炸、质硬或刺激性强的食品 第四章 学龄儿童与青少年营养与膳食 一、学龄儿童营养与膳食 学龄儿童(6~12岁)生理特点: 1、体重:2~2.5kg/y 2、身高:4~7.5cm/y 缺铁性贫血、 维生素A及B族缺乏、 锌缺乏、 超重和肥胖 热能 学龄儿童热能需要明显相对高于成年人。 如7岁男童体重平均22kg,约为成人的1/3,热能供给量却为7.5 MJ,相当成人的3/4。 注意热能摄入过多可能是童年、甚至成年后肥胖的因素。 但如摄入过低,儿童会减少活动量,由此影响其生长发育和学习能力。 蛋白质 学龄儿童对蛋白质的需求也较高,7岁男童的蛋白质供给量为60g,已接近成人的供给量; 如按每千克体重计,其蛋白质需要量低于学龄前儿童,高于成年人。 矿物质 由于饮食关系,小学生缺铁性贫血也多见,此外在青春期前也须储备一些铁,因此要按供给量l0—12mg充分供应,并注意铁的吸收利用率的提高。 儿童骨骼增长及矿物化需要大量钙,小学生钙的供给量为800-1000mg,基本上比成年人高。 维生素 B族维生素中硫胺素、核黄素和尼克酸的需要量均随热能摄入增加而增高,并且在体力活动加剧、紧张脑力活动时也相应增加其需要量。 营养 1、早餐(1/3),粗细搭配、每日300ml奶、 1-2个鸡蛋 2、生长发育,提高学习效率,发展智力, 保证大脑的特殊消耗 3、养成良好的生活习惯,少零食,淡饮料, 控食糖,多运动 二、青少年营养 青少年(12~18岁) (一)青少年生理特点: 1、体重:4~5kg/y,个别8~10kg/y 2、身高:5~7cm/y,个别10~12cm/y 3、生殖系统迅速发育,第二性征逐渐出现 4、活动量大、学习负担重,能量需求大于成人。 1、 热能 青春期体内合成代谢增加,跃进式的生长使机体对热能的需要达到一生需要的高峰。 热能如供给不足,易发生营养不良、体重低下;摄入过多又可引起肥胖等问题,故热能供给要适宜。 我国青少年热能供给量女性为2300-2400kcal,男性2400-2800kcal。 2、 蛋白质 青春期机体组织、肌肉增长很快,性器官迅速发育接近成人,因此需要供给充足、优质的蛋白质。 供给量为75一90g,与热能供给一致,均是一生需求的高峰,蛋白质供热比应为13%一15%。 3、矿物质 青春期的青少年,由于骨铬、肌肉、红细胞等的迅猛增长,在矿物质营养中以钙、铁、锌尤为重要、需要量增加。 但据调查此类矿物质的摄入量却往往要低于供给量,因而要加以注意。 钙 一般成人骨量约45%是在青春期获取;此阶段钙营养状况良好,有助于骨密度峰值的提高,可减缓老年时骨质硫松的发生、发展。 我国钙供给量,12岁为1000mg,13-15岁为1200mg,16-l 7岁为1000mg,18岁为800mg。 铁 青少年不论男、女均需要更多的铁以合成大量、新的肌红蛋白与血红蛋白。 男性瘦体重(Lean body mass)增长明显,每增加1kg体重需要42mg铁。推荐量15mg/d. 每增加1kg体重需要女性则为31mg。但女性月经来潮,一次月经量平均40ml,可损失铁约每天1.2mg,因而青春期铁的供给量女性高于男性。推荐量20mg/d. 机体铁的需要量也与体型大小有关,体型愈大所需铁量愈多。据调查青少年中铁缺乏多于缺铁性贫血。 锌 蛋白质合成需要锌,因而锌在生长过程很重要 青春期由于生长迅速及性的成熟,锌尤为重要 锌缺乏使生长迟缓、性发育不佳, 补充锌可促进生长及性成熟。 膳食中缺锌及以谷类为主膳食中大量植酸对

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