培训资料--护理管理制度PPT.ppt

护理管理制度培训 宜昌市第二人民医院神内二科 张静 护理质量管理制度 护理质量管理是按照护理质量形成的过程和规律，制定护理质量评价标准，按照质量标准对质量的全过程进行控制，达到满足服务对象的需求为目的。 护理质量管理制度 1、根据医嘱及病情实行分级护理。 2、护理质量实行三级管理模式，即护理部（Ⅲ级）—科护士长（Ⅱ级）—护士长（Ⅰ级）三级质控。 3、制定并落实护理质量实施细则和质量控制考核评价标准。 4、护理部成立护理质量管理委员会，负责护理质量标准的修订、质量检查及督导工作，每月由质控组长安排进行质量抽查，每季度普查，并对检查结果进行分析讨论，提出指导性意见。 责任制整体护理工作制度 1、实施“以患者为中心”的责任制整体护理，为患者提供专业、规范的护理照顾护理服务 2、弹性排班，注重人力搭配，体现能级对应，每个责任护士负责一定数量（8人）的患者 3、及时正确评估患者需求，落实基础护理和危重患者护理 4、开展多种形式的健康教育，康复指导，提供心理护理，满足患者个性化需求。 责任制整体护理工作制度 5、开展团队合作，加强护理专业内涵建设，促进患者康复 6、开展出院随访及延伸服务，收集意见和建议，提升护理服务 7、护士长加强对责任组长的考核 8、定期检查、分析评价责任制整体护理落实情况，实现持续改进 5、带教老师对实习生要严格要求，严格管理，严格训练，努力帮助学生完成实习计划。 6、带教老师定期召开学生讲评会及座谈会，不断改进带教方法。? 7、实习结束前，科室和护理部对学生进行综合考核，并根据实习生本人表现写实习鉴定。? 临床实习带教制度 护士人力资源配备标准 1、临床一线护理人员占护理人员总数≥95%。 2、病区护患比应为0.4：1，三级甲等医院优质护理服务示范病房护患比应为0.5：1，病床使用率≥93%护患比应为0.5：1，病床使用率≥96%，平均住院日小于10天，护患比应为0.6：1。 2、ICU护患比应为2.5～3：1。 3、手术室护患比应为3: 1。 4、产房护患比应为2: 1。 5、新生儿室护患比应为0.6: 1。 6、遇有突发事件等紧急情况需要增加护士时护理部应立即启动《紧急状态下的护理人员调配预案》。 护理部为了应对突发公共卫生事件、大批伤员抢救等紧急状态，保证病人得到及时、有效地救治，特制定以下调配方案。 1、护理部成立护理应急队，护理部主任任队长，各科室护士长为副队长。 2、由各科室推选一名工作两年以上、表现优秀、工作能力强的护士组成护理应急队，平时在本科室工作，紧急情况下听从护理部主任、护士长的统一调配。 3、护理部每年对应急队成员进行调整并报医院应急领导小组备案。 急状态下的护理人力资源调配方案 4、调配事由如下： 1）突发公共卫生事件 2）大型医疗抢救，如批量外伤、食物中毒、疾病爆发流行及其它意外事件等 3）特殊病例的守护，如大手术后、复苏后等病情极其危重者 4）科室加床，病房紧急缺编 5、在以上情况发生时，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理部的人力调配，不得以任何理由推诿、拒绝 急状态下的护理人力资源调配方案 6、护理部应与应急队员长期保持联络畅通。遇到紧急情况，能随叫随到，并能做到及时、有效地上岗。 7、护理部有计划、有组织、系统地对各应急队员进行院内院外多学科培训，以提高护理人员的专科理论和实践技能。 急状态下的护理人力资源调配方案 危急值报告制度 临床科室接到“危急值”报告后的处理流程 1、值班护士接到报告后应对报告内容进行记录：要求记录病人姓名、病案号、科室床号、检查项目、“危急值”结果、报告时间、报告人员、报告者电话和接听人员等。登记完成后立即通知主管医师或值班医师，被通知医生应当在登记本上确认签字。如果未找到值班医师，应报告二线班医师、科主任或护士长。 2、主管医师或值班医师必须根据检查结果及时进行处理，包括跟病人的知情谈话。 3、值班医师及护士应注意观察患者的病情变化，及时调整诊治方案。 4、处理完毕后，医师、护士应做好相关的病程记录及护理记录。 5、发现检验“危急值”结果与临床症状不相符时，需考虑样本的留取是否有问题，必要时马上重留标本，重新复查。 ? 危急值报告制度 1、评估患者属于危重病人，应密切观察病情变化，落实分级护理制度，每班应做好护理记录。 2、当班护士发现病人病情危重，立即迅速调整病人体位。 3、立即报告值班医师。 4、给予氧气吸入，如病人没有输液时，立即使用平衡液500ml建立静脉通路，必要时用留置针穿刺。 危重病人护理常规 5、护士立即将抢救车推至病人床尾，打开做好抢救准备。 6、接通吸引器装置，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 7、配合医师进行心肺复