培训资料--第十九章活血化瘀药PPT.ppt

第十九章 活血化瘀药;2.活血调经药 掌握：益母草 红花（附：番红花） 桃仁 丹参 牛膝 熟悉：鸡血藤 了解：王不留行 泽兰 3.活血疗伤药 熟悉：马钱子 骨碎补 了解：自然铜 土鳖虫 血竭 苏木 4.破血消癥药 掌握：莪术 熟悉：三棱 了解：虻虫 水蛭 穿山甲; 概 说 一、含义: 以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要作用。 二、药性：辛、苦，温热，归心、肝经。 三、功效： 活血化瘀 活血止痛 活血调经 活血疗伤 破血消癥;四、应用： 用于内、外、妇、儿、伤各科瘀血证。 1、固定性的刺痛及肢体麻木，半身不遂。 2、有形的肿块。 3、出血紫暗、血块。 4、身体各部出现瘀斑、瘀点。 5、瘀血性经闭、痛经、月经错后。 6、产后少腹疼痛。 7、跌打损伤，青紫疼痛。 此外，用于疮疡红肿热痛，肿硬难消。;五、分类： 活血止痛药 活血调经药 ; 七、使用注意: 本类药易耗血动血，对妇女月经过多，孕妇及其它出血证无瘀血现象者忌用。 ;现代研究： ⑴改善血流动力学； ⑵改善血液流变学； ⑶改善微循环； ⑷加强子宫收缩； ⑸抗肿瘤； ⑹促进增生组织软化或吸收； ⑺抗菌、抑菌、减毒。; 第一节 活血止痛药 药性多辛散，即入血分又入气分，活血每兼行气，具有良好的止痛作用。多为“血中气药” 主治气滞血瘀所致各种疼痛。如头痛、胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。也可用于其他瘀血病证。 血中气药： 以活血化瘀为主要作用，兼能行气的药，可治疗血瘀气滞的多种病证。 ;川芎; 性味归经：辛、温。归肝、胆、心包经。功效： 活血行气 祛风止痛;应用：1.用于血瘀气滞痛证。 本品为“血中之气药”，故可治气滞血瘀之胸腹，腹部诸痛。如柴胡疏肝散。 又善“下调经水，中开郁结”，为妇科要药，能活血调经，可用治多种妇产科的疾病。代表方如四物汤2.头痛，风湿痹痛。辛温升散，“上行头目” 为治头痛要药，无论寒热虚实各类头痛均可随证配伍应用。故有“头痛不离川芎之说”。;　　　　　 延胡索　为罂粟科植物延胡索的块根。主产于浙江、江苏、湖北、湖南等地。生用或醋制。　;性味归经：辛、苦、温。归肝、脾、心经功效：活血，行气，止痛应用： 用于各种气血瘀滞痛证。 辛散温通，能通行十二经脉，为活血行气止痛之良药。 “行血中之气滞，气中之血滞，故专治一身上下诸痛”。 ;用量用法：醋制加强止痛作用。醋制后可使其有效成分（延胡甲素、乙素、丙素）的溶解度大大提高而加强止痛的效果。;郁 金;性味归经：辛、苦、寒。归肝、胆、心经功效： 活血止痛，行气解郁 清心、凉血 利胆退黄;应用：1.用于气血瘀滞的胸胁腹痛、月经不调、痛经及癥瘕痞块等。“血中气药”2.用于热病神昏，癫痫痰闭，可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏。菖蒲郁金汤３.用于血热所致的吐血、衄血、倒经，尿血、血淋。４.肝胆湿热的黄疸，胆石症; 郁金与香附的区别 两者均能疏肝解郁调经，用于肝气郁结，胸胁胀痛、月经不调等证。 香附药性偏燥，专入气分，善疏肝行气，调经止痛，既为气病之总司，又为女科之主帅，长于治疗肝郁气滞之月经不调。郁金药性偏寒，既入血分，又入气分，为“血中气药”，善活血止痛，行气解郁，长于治疗肝郁气滞血瘀之月经不调、痛经等。; 姜 黄 为姜科植物姜黄的根茎。主产于四川、福建等地。;性味归经：辛、苦、温。归肝脾经功效：活血行气，通经止痛应用： 1.用于气滞血瘀之痛证。 血中气药2.风湿痹痛。 尤长于行肢臂而除痹痛。 片姜黄更佳;片姜黄：;姜黄与郁金的区别姜黄与郁金为同一植物的不同部位，均能活血散瘀，行气止痛，用于气滞血瘀证。姜黄用其根茎，辛温行散，祛瘀力强，用治寒凝气滞血瘀之证为佳；且可通经，常用于治疗肢臂风湿痹