大学生常见精神疾病的识别PPT.ppt

校园常见精神疾病的识别与管理;一、广泛性焦虑障碍识别与管理;为什么总是身体不舒服;;实验课上的小插曲;;广泛性焦虑障碍的概念;弥漫性焦虑是本症的核心症状 焦虑既无确定对象又无具体内容，有的患者则反复呈现不祥预感或期待性焦虑，总担心未来有什么不测的事情将要发生，终日忐忑不安。 常伴有易激惹、注意集中困难、难以作决定、记忆力减退等 表情紧张、姿势僵硬，常伴有震颤、运动性不安 植物神经功能亢进：涉及心血管、消化、呼吸、泌尿系统（如心悸、胸闷、恶心、口干、尿频、皮肤苍白多汗等） 睡眠障碍;病因和发病机制;病因和发病机制;判断要点;治疗 ;治疗 ;病程和预后;校园焦虑障碍的管理;二、强迫症的识别与管理;她拼命地洗手;;他怀疑门没锁好;;他总是要先迈左脚;强迫症的概念; 特征 1、患者体验到思想或者内在驱使是他自己的，是他主观活动的产物，但他有受强迫的体验。 2、主观上感到必须加以有意识的抵抗，这种反强迫与自我强迫同时出现。 3、有症状自知力，即来访者感到这是不正常的，甚至是病态的，至少希望能够消灭强迫症。;病因和发病机制;常见症状;;;;四、强迫情绪（obsessive emotion） 　　具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事，而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。;判断标准;治疗 ;心理治疗方法;森田疗法;森田的人生哲理是： 森田正马有一句名言： “各位，哭过之后，才能长大”;森田疗法的特点;森田疗法的特点;森田疗法的特点;森田疗法的特点;门诊治疗;住院治疗 ;;;;病程和预后;校园强迫症的管理;课间休息;三、抑郁障碍的识别与管理;我真的得了“癌症”吗; 小曹在考试失利后出现情绪不好，这种情绪不好与平时不开心不一样的地方是每天如此，持续很长时间，而且严重到要自杀，并认为自己得了“癌症”，达到妄想的程度。小曹的病情非常严重，所以诊断为“重度抑郁发作，伴有精神病性症状”。; 半年前小王首次远离家乡和父母独自一人来到大学求学。刚进大学对一切事物都觉得很新鲜，又觉得难以适应。此后，她做很多事情都觉得很困难，上课无法集中注意力，成绩总是排在班上的后几名。渐渐开始觉得大学生活和学习没什么意思，对各种活动开始失去兴趣，有孤独感、无助感、无依靠感，不愿与人交流，不愿参加任何集体活动，整天呆在宿舍里，也不跟宿舍同学说话，只是自己一个人躺在床上听音乐，或者自卑自怜，以泪洗脸，表现出退缩、冷漠、易产生疲倦感，也时常感到头晕头痛，终日精神抑郁，闷闷不乐，或长吁短叹，情绪极为低落。; 小王结束高考，刚进大学，到了新环境后本应该很兴奋，但小王出现了适应困难，并且抑郁情绪越来越重，觉得生活没意思，严重到影响到正常的生活、学习。根据小王的病情，诊断为“中度抑郁发作”。;抑郁障碍的概念;可能的发病机制;临床表现;2.心理症状群 焦虑 可表现为胸闷、心慌、出汗等。 自责自罪 表现为责怪自己、拖累家人等。 认知功能损害 出现记忆力下降、注意力不集中。 精神病性症状 指出现幻觉、妄想。 自杀观念和行为 轻者为觉得生活没意思，重者表现为生不如死，希望以死了结，主动寻找自杀方法，反复自杀。 精神运动性迟滞或激越 表现反应迟缓，患者自诉脑子变慢了或突然烦躁不安。 一部分患者能清楚的认识到是自己的情绪出了问题；另部分患者缺乏对自己当前状态的清晰认识，失去求治愿望。;;判断标准;;;;;;躁狂症;;;治疗;预后;校园抑郁障碍的管理;病后管理： 1、出现抑郁症状后立即干预 ，及时转诊。 2、保护学生的隐私，遵医嘱给予休学、复学。 3、对稳定期患者做好定期随访，定期评估其焦虑抑郁情绪，防范自伤自杀。 4、对病情有波动的患者应加强监护，及时到医院复诊。;午休时间;四、精神分裂症的识别与管理;邋遢的校花;单纯型精神分裂症特点： 本型常起病潜隐，发展缓慢，临床表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会功能受到严重损害、整个精神活动趋向衰退，幻觉、妄想不明显，往往发病数年才引起重视。 小莹缓慢发病，应答问题简单，情感平淡，对家人，对自己漠不关心，缺乏生活的动力，社会功能（包括人际交往能力、工作能力、个人卫生等）受到影响，因此被确诊为精神分裂症单纯型。;肉麻的情书;青春型精神分裂症特点： 本型多于青春期发病，起病较急，病情发展快，情感肤浅不协调，思维散漫破裂，可有片断幻觉妄想，行为紊乱、缺乏目的性，扮鬼脸恶作剧，不协调精神运动性兴奋。 小丽属亚