失禁护理常规PPT.ppt

　　　　　　　　 失禁病人的皮肤护理; ;;;大便失禁的分类;器质性因素(获得性大便失禁);获得性大便失禁;尿失禁的定义;尿失禁的分类;失禁的发生率;失禁引致的问题;失禁性皮炎定义;;;;;;;Gray认为IAD的发生与6个危险因素有关;IADIT——程度分级;失禁性皮肤炎的症状;高危早期IAD;中度IAD;重度IAD;真菌性皮疹; 压疮与失禁性皮炎如何鉴别？;; 鉴别要点;; ; ;IAD的评估;会阴部评估工具(PAT);(PAT)会阴评估工具;(PAT)会阴评估工具;评估项目;IAD皮肤状态评估工具 (SAT)： 评估IAD严重程度的工具，得分越高则IAD越严重 主要是根据受影响皮肤的范围，皮肤发红的程度和侵蚀的深度3个方面的累积得分确定IAD的严重程度。 参考文献：王晓庆 段培培 失禁相关性皮炎的护理进展【J】.护理学报，2012,19（7B）：9 ;失禁性皮炎护理常规;失禁性皮炎护理常规;失禁性皮炎护理常规;失禁性皮炎预防及护理;A(air)保持通风;B(barrier)隔离防护;B(barrier):隔离防护;B(barrier):隔离防护;C(cleansing)皮肤清洁;做好皮肤护理——正确擦洗;D(diaper)尿布选择;E(education)教育;;高危患者的护理;病因处理 ;温和清洗 ; 用润肤霜或护肤霜可保持皮肤完好 ;保湿 ;建立皮肤保护屏障，避免尿液或大便的再次刺激 ;臀部黏贴薄膜敷料法;建立皮肤保护屏障，避免尿液或大便的再次刺激;建立皮肤保护屏障，避免尿液或大便的再次刺激;建立皮肤保护屏障，避免尿液或大便的再次刺激;;早期失禁性皮炎;做好病因处理及皮肤清洁;;中度失禁性皮炎;中度失禁性皮炎的护理;;重度失禁性皮炎;重度失禁性皮炎的护理;重度失禁性皮炎的护理;;重度失禁性皮炎的护理;重度失禁性皮炎的护理;;真菌性皮炎 ;真菌性皮炎护理;3M 伤口保护膜联合造口袋 在治疗失禁性皮炎中的应用;使用及改良方法; 对于患者出现肠道胀气时，可以在改良造口袋无纺布面粘贴上活性炭过滤片，可以有效吸出造口袋内气体。 ;步骤一;步骤二;步骤三;均匀涂抹皮肤保护膜;步骤五;步骤六;步骤七;步骤八;步骤九;步骤十;如果患者排气较多而大便较少;使用活性炭过滤片前;使用活性炭过滤片之后;与皮肤保护膜的配合使用不易滑脱，不会引??插入处肛管黏膜受压、坏死及肛门括约肌的松弛 便于更准确地统计大便的量，观察性质及颜色。减轻更换床单和衣物的工作量，一定程度上减轻了患者的经济负担 可行性强，安全性好，且不受体位的影响 ;与一次性尿垫、尿不湿等用具相比，改良式造口袋可有效减少排泄物对肛周皮肤的刺激； 与肛管引流相比，改良式造口袋排便排气很通畅，且造口袋上配有活性炭过滤片，不会因积气过多而引起造口袋粪便外泄。 肛周造口袋的粘贴牢固性与使用时间长短与操作者的技术熟练程度有关。 ;对危重患者起到良好的大便收集及肛周皮肤保护作用，减轻患者痛苦、减少医疗费用、提高了患者的舒适度。 对护理工作者而言，则大大减轻了护理工作量，提高了护士的满意度，值得临床推广使用。;注意事项;目前关于IAD的流行病学、病因、病理和自然病程的研究较少。 进一步的调查应关注长期照顾机构、危重症护理单元、社区等人群。 尚需建立更加有效的IAD风险评估工具，以帮助临床工作人员预测IAD的发生，从而及时采取有效的干预措施。 ;;