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头颅mra在脑梗塞性疾病诊断中的应用PPT.ppt

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头颅mra在脑梗塞性疾病诊断中的应用PPT

头颅MRA在缺血性脑卒中疾病诊断中的应用 1、脑梗死的定义、临床特征 2、MRA的应用 3、病例论证 4、小结 脑梗死定义 脑梗死: 又称缺血性脑卒中,是脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。 脑软化灶 病因 最常见病因是血栓形成性脑梗死,其中90%是在动脉硬化基础上发生的。 引起动脉粥样硬化常见疾病有高血压、糖尿病和高脂血症等。 常见部位 大脑中动脉、前动脉和后动脉起始部 椎动脉、基底动脉连接处 颈总动脉分叉处 这些部位脑动脉长期受血流冲击易出现内皮细胞损伤、基底层断离,血流缓慢或涡流,以至于易形成血栓。 约4/5脑梗死发生于颈内动脉系统,椎基底动脉系统仅占1/5。 脑血栓形成和脑栓塞引起的血管闭塞依次见于颈内动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉及椎基底动脉。 MRA:是利用射频脉冲后质子运动来显示血管和血流信号为特征的一种技术,不但可以对血管解剖简单描绘,而且可以反映血流方式和速度等血管功能方面的信息。 MRA对颅脑及颈部的大血管显示效果好,因为此处血流量大,没有呼吸运动伪影干扰。 正常头颅MRA MRA图像上表现为梗死部位对应动脉3级以内分支血管的中断和远端不显影 MRA可表现为梗死部位对应动脉3级以内分支血管的节段性管腔明显狭窄、显影差或闭塞,远端动脉血管分支稀少、显影差或远端侧支循环的建立 MRA图像上表现为梗死部位对应动脉3级以内分支血管正常或节段性管腔不同程度狭窄、管壁不光滑,但远端动脉血管分支都明显稀少、显影差

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