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 性治疗学 北京大学医学部 胡佩诚 有多少人学过医学？ 有多少人学过心理学？ 有多少人学习过性治疗？ 参考书 胡佩诚：《心理治疗》，中国医药科技出版社，2006年； 胡佩诚：《人类性学》，人民卫生出版社，2010年； 胡佩诚：《性高潮的科学》，人民卫生出版社，2008年； 郝伟：《精神病学,人民卫生出版社，2001年。 目录 基础篇 性治疗学概论 第二章 生殖系统的结构及生理功能 第三章 神经、内分泌与性（生物学基础） 第四章 性反应与性行为 第五章 受精怀孕与分娩 第六章 体象皮肤与性 相关篇 第七章 人生不同发展阶段的性健康 第八章 性别及其发展问题 第九 章 精神疾病与性健康 第十 章 社会文化与性健康 第十一章 伦理、法律与性健康 第十二章 饮食、居室、烟酒与性健康 方法篇 第十三章 性健康档案与评估建立 第十四章 常用性健康体检方法 第十五章 性健康咨询的实施与技巧 第十六章 心理治疗在性治疗中的应用 第十七章 夫妻关系增进法 第十八章 夫妻性爱训练与保健 临床篇 第十九章 性功能障碍的病因学与双性性功能障碍 第二十章 男性性功能障碍的诊断与治疗 第二十一章 女性性功能障碍的诊断与治疗 第二十二章 常见性少数的诊断与处理（同性恋） 第二十三章 残疾人、疾病与性创伤的处理 第二十四章 常见性传播疾病的诊断与治疗 基础篇 第一章 绪论 性治疗的概念、意义、历史与研究方法 第一节 概论 ?一、概念 1、什么是性治疗： 也称为性心理治疗，或婚姻与性治疗，是指针对婚姻、性及其功能障碍，以心理治疗为主要方法的治疗。 2、什么是性与性健康？ 性: 男女或雌雄的特质.(新华词典) 性健康:生殖器官的解剖结构正常并无疾病,性生理功能、性心理功能正常，并有健康的性观念和性行为。（性百科全书） 心理医生如何面对性问题？ 传言VS事实 传言：性主要是生物学功能。 事实：性不仅包括生物学维度还包括心理学和社会文化维度。 传言：大多数人对于性知识有充分的了解。 事实：事实上，很多人对于性缺乏了解。所以才有对于性的诸多传言。 传言：不同文化中性的“常态”是相似的。 事实：不同文化间性的态度和行为差别很大。没有一套所谓“常态”的标准。 3、性的概念包括 生物学层面：性反应系统的所涉及的解剖学、生理学、生物化学、免疫学； 心理学层面：性的同一性、性取向、性角色和个性；还有思维，感情，行为和性关系； 社会文化层面：性的知识、态度、伦理、文化的影响。 （1）生物学层面 曾有“本质先于存在论”(胡塞尔-现象学；法-萨特1905-1980-存在先于本质）的观点： 认为除去文化和历史的影响，性本质是生物学意义上的 一些大学生年龄的男性试用伟哥，他们错误的认为伟哥可以提高自己的性生活质量。当大学生把伟哥（万艾可-西的那非；艾力达-伐的那非；希爱力-他达拉非）当作“兴奋丸”和其它药物组合使用时，有可能危及生命。伟哥和其他戊基硝酸盐一起使用，可能会导致高校学生血压的突然下降、心脏病发作和中风。（Peterson，2001） （2）心理层面 我们的身体形象的认知和自我价值感有可能抑制性关系的发生： “我配不上她”； “我对他吸引力不够”； 自我价值感较低也有抑制性唤起的可能。 尽管性活动是肉体上的，但是同样伴随心理体验——我们对于行为的体验。 著名的性治疗家Dr.Ruth Westheimer最喜欢说的一句话就是：性行为“都在两个耳朵间”。 （3）社会学层面 性的双重标准，在美国大多数人存在着“男性可以滥交而女性则不能”的观点。 我们常要求学生给两句话填词： “口袋里揣着避孕套的男人是＿＿” “口袋里揣着避孕套的女人是＿＿”， 男性被评价为“有责任心的” 女性则被评价为“荡妇”。 二、性治疗的意义 1. 观念的转变:“谈性色变” 2. 全球性问题：STD\AIDS!人口法 3. 社会的需要：人的一生 4. 政府的关注：“红灯区” 4. 咨询热线 最常见的咨询问题 上海市首条人工24小时生殖健康咨询热线 于2000年3月8日在上海市生殖保健指导中心正式对外开通。开通一年来，接待来访者6万人次，在咨询的