生存金年金领取申请书-中银三星人寿.PDF

生存金、年金领取申请书 申请须知 本申请书为保险合同组成部分，请用蓝黑色或黑色墨水笔、签字笔在变更项目前的□内打√,并填写变更内容。若因 填写错误修改填写内容的，请申请人在修改处签字确认。 申请人资格：除另有约定外，生存金领取、生存金给付方式及账号变更的申请人为保险合同约定的各项保险金的受益人。 除申请人需在保险合同变更申请书上签名外，办理部分变更事项时还需其他人的签名，请注意申请书中的提示。 保险合同号码 申请人姓名 联系电话 证件类型 证件号码 领取项目： □生存保险金 □养老年金 □贺寿金 □高残关爱年金 □大学教育金 □满期保险金 □其他保险金 领取金额： □ 全部领取 □ 部分领取 （若勾选部分领取请填写具体领取金额） 领取金额：小写 元（RMB） 大写 01 □ 生存金领取 付款方式： □ 银行转账 授权账号户名 授权账号类型：□存折 □银行卡 授权银行 银行账号 □自动转入万能账户 （需投保人签名） 保单号码 （请填写相同投保人的万能账户保单号码，仅可填写1张保单） 变更后的生存金给付方式：生存金给付方式仅能在条款约定范围内变更 联 务 业 联 一 第 □柜面领取 02 □ 生存金给付方式及账 □银行转账 号变更 授权账号户名 授权账号类型：□存折 □银行卡 注：需在首次应领日后申请 授权银行 银行账号 □自动转入万能账户 （需投保人签名） 保单号码 （请填写相同投保人的万能账户保单号码，仅可填写1张保单） 03 □ 其他事项变更 授权委托声明： 本人授权委托 （身份证号码 ）办理申请书中填写的保险合同内容变更事 项，由此委托引起的一切后果由本人承担。该委托自申请人签名之日起3个工作日内有效。 签名须知： √ 申请书上所有签名均应为申请人亲笔签名，他人不得代签；未成年人由法定监护人签署法定监护人本人的姓名。 √ 为了维护您的权益，请不要在空白的申请书上签名，签名之前请对填写内容进行核对。 √ 如有疑问，此申请表相关内容解释权归属中银三星人寿保险有限公司。 免责说明： 本人已阅读并了解了《生存金、年金领取客户提示》《生存金给付方式及账号变更客户提示》及其他相关申请须知，并承 诺上述各项资料真实、有效、完整、合法。本人确认中银三星人寿业务人员已就签名须知有关内容向本人予以提示和说明。本 人同意此申请书及相关材料由中银三星人寿保留。本人已知悉、理解签名须知全部内容，并承诺承担本业务可能引发的所有责 任和损失。 投保人签名： 生存受益人签名： 委托代办人签名： 签名日期： 签名日期： 签名日期： 以下由保险公司填写 若委托代办人为理财师，请填写： 业务人员姓名： 业务人员编号： 业务人员联系电话： 受理人姓名： 受理日期： 生存金、年金领取申请书 申请须知 本申请书为保险合同组成部分，请用蓝黑色或黑色墨水笔、签字笔在变更项目前的□内打√,并填写变更内容。若因 填写错