福利和费用分摊安排与联合国其他机构的可比性.DOC

财政委员会 第一O七届会议 2004年5月，罗马 粮农组织的医疗保险计Buck Consultants Inc），该公司也是联合国工作人员联合养恤金基金的精算行。巴克咨询公司过去也曾为粮农组织的离职后医疗保险和其他职工福利进行估值。 研究结果分两个报告提交，题为： 《对联合国粮食及农业组织疗保险计划的全面审查》和 《对联合国粮食及农业组织医疗保险计划的报销管理和业务方面的审查》。 这两份报告于2000年8月份提交粮农组织，由粮农组织内部负责审查医疗保险计划并提供咨询的委员会，即医疗保险联合咨询委员会（JAC/MC）进行了彻底审查。这两份报告涉及广泛的主题，鉴于重要医疗福利计划完全由参加者缴费提供资金，下文提供的情况将侧重基本医疗保险计划。 所提供的福利的竞争力和合理性 报告对粮农组织的主要计划即基本医疗保险计划提供的福利与总部设在欧洲的联合国其他五个机构的类似福利作了比较，这五个机构是国际劳工组织（劳工组织）、联合国教育、科学和文化组织（教科文组织）、联合国工业发展组织（工发组织）、联合国驻日内瓦办事处（驻日内瓦办事处）和世界卫生组织（世卫组织）。 巴克咨询公约确定了设在欧洲的联合国五个机构的保险计划福利表的相对价值，与粮农组织的计划进行比较。这些比较以上文讨论的计划设计特征为基础。分别对不包括和包括牙科医疗福利的情况作比较。主观设定基本医疗保险计划为1.00的基准值。如果另一项计划的值为1.10，则意味着其所提供的福利比基本医疗保险计划多10％。如果对照计划的值为0.90，则意味着该计划比基本医疗保险计划差10％。 根据这一方法，以下两张表格列示了所比较的各项计划的相对排列次序： 表1：计划相对值基本医疗保险计划作为基准计划不包括牙科医疗福利 次 序 计 划 相对值 1 教科文组织 1.11 2 工发组织 1.10 3 驻日内瓦办事处 1.04 4 世卫组织 1.04 5 粮农组织（基本医疗保险计划） 1.00 6 劳工组织/电信联盟 0.95 表2：计划相对值基本医疗保险计划作为基准计划包括牙科医疗福利 次 序 计 划 相对值 1 工发组织 1.13 2 教科文组织 1.09 3 世卫组织 1.08 4 驻日内瓦办事处 1.05 5 粮农组织（基本医疗保险计划） 1.00 6 劳工组织/电信联盟 0.99 如表1和表2所示，基本医疗保险计划的福利属于设在欧洲的联合国各机构提供的福利的下端。基本医疗保险计划无论包括或不包括牙科医疗福利都排在倒数第二位。 福利和费用分摊安排与联合国其他机构的可比性 巴克咨询公司随后审查了设在欧洲的联合国五个机构以及粮农组织的费用分摊安排。该公司再次得出结论，费用分摊本身以及费用分摊与向参加者提供的福利值相结合，均位于参照者次序的中部。 下文表3根据表2所示的计划设计相对值和实际参加情况，并考虑到基本医疗保险计划的缴费限额，排列了在为在职职工提供的福利中雇主所占份额净值总额。本组织为基本医疗保险计划所提供的份额的净值排列于各机构次序的中部。剔除净值为0.720的世卫组织和净值为0.495的劳工组织/电信联盟，净值差异不足0.020，差幅仅为3.6%。 表3雇主份额净值基本医疗保险计划（包括牙科）作为基准计划设计 次 序 计 划 计划设计相对值 雇主份额 雇主份额净值 1 世卫组织 1.08 66.67% .720 2 工发组织 1.13 50% .565 3 粮农组织（基本医疗保险计划） 1.00 55% .550 4 驻日内瓦办事处 1.05 52% .546 5 教科文组织 1.09 50% .545 6 劳工组织/电信联盟 0.99 50% .495 关于联合国系统内部的离职后医疗保险费的处理问题，联合国2001年年底的精算估值表明医保费为14亿美元，2003年的估值将可能上升。联合国正在为大会编写有关事项的报告草案，包括今后为这项费用提供资金可能采取的措施。该报告将包括一份附件，说明联合国其他组织关于离职后医疗保险费的处理/会计和供资问题。高级管理委员会（HLCM）正在通过其联合国系统的财务/预算主任网络处理这一问题。财务/预算网络的会计标准工作组将审议2004-05年对所有组织进行一项统一精算研究的可能性，因为这将增强系统内部的效率和一致性。 医疗计划管理公司的绩效 巴克咨询公司对比利时安特卫普Vanbreda International保险公司（原称J. Van Breda Co. International）的报销设施进行了全面的实地检查，在开展这项工作之前，他们要求Vanbreda填写了一份有关其程序的书面调查表，作出的答复共23页。巴克公司的调查表和检查包括以下主题： 组织结构和人员配备 粮农组织与Vanb