药物经济学模式应用Excel软体之教育课程与会劄记-财团法人医药品.PDF

藥物經濟學模式應用 Excel軟體之教育課程與會劄記   1 吳慧敏   前言  在 2010 年即將尾聲的前夕，醫藥品查驗中心與台灣藥物經濟暨效果研究學 會共同邀請一位在醫藥科技評估、衛生經濟評估方法、生活品質與效用測量等領 域有相當學術成就的謝鋒教授蒞臨演講，作為 2010 年終最後一次的教育訓練課 程。  謝鋒教授是一位中國大陸的旅外學者，目前任教於加拿大的 McMaster 大 學，負責該校臨床流行病學與生物統計系Health Research Methodology Graduate  Program的教學與研究指導。謝教授相當年輕，在新加坡完成學術研究的養成訓 練，旋即遠赴加拿大從事學術研究與教學工作。謝教授有豐富的學術著作，同時 擔任數個國際期刊的編輯，是一位在學術上相當值得我輩效法的年輕學者。謝教 授目前除肩負系上的教學工作外，也參與所任職學校與英國 York 大學、Glasgow 大學合作推動的國際醫藥科技評估或進階經濟評估模式工作坊，為工作坊的專任 講師。   除了在醫療經濟評估領域的學術成就外，謝教授還擔任加拿大安大略省的 HTA研究機構 —Programs for Assessment of Technology in Health (PATH) Research  Institute 之醫藥科技評估計畫(Health Technology Assessment Program, HTAP)計畫 主持人，與加拿大聯邦政府的醫療科技評估機構Canadian Agency for Drugs and   Technologies  in  Health  (CADTH) 在國家衛生政策的醫藥科技評估上有密切的合 作，同時也是 CADTH認可的 Academic Centre of Excellence 。謝鋒教授的學經歷， 顯示其在醫藥科技評估的學術與實務上，皆有豐富的經驗與成就。此次謝教授演 講的專題是「 Pharmacoeconomics Modeling by Using Excel Software 」，從他的經驗 分享中，相信與會聆聽者一定獲益匪淺。        1 財團法人醫藥品查驗中心醫藥科技評估組   RegMed 2011 Vol.4 19 醫療決策分析應用軟體與成本效益分析   以往被應用來從事醫療決策分析的軟體，就屬TreeAge Pro最常見，然而一 般初學者對此軟體取得可近性不高，經常延誤或消卻了研究者的需求與興趣。若 能夠利用常見的試算軟體進行醫療決策分析，將更有助於藥物經濟評估研究的開 展。而謝教授此次課程最吸引人之處，即是利用微軟 Excel試算軟體進行藥物經 濟評估的教學與示範。  以Excel試算軟體進行藥物經濟評估的優點除了可近性外，另一個優點即是 它能使藥物經濟評估的複雜運算過程相當透明的清楚呈現，因此謝教授在加拿大 進行醫藥科技評估案件審查時，皆要求送件的廠商在成本效益分析的部份必須同 時提供該成本效益分析的 Excel試算表檔案，以確認該分析的正確性或是方便進 行其它相關的分析。  此次課程謝教授提供了二個例題及相對應之Excel試算表檔案供與會者實際 演練，其中例題 A是以傳統的確定模式  (deterministic model)  來進行成本效益分 析，而例題B則是將前一個例題轉換成為機率模式   (probabilistic model) ，並呈現 機率性敏感度分析  (probabilistic  sensitivity  analysis) 及成本效益可接受曲線  (cost‐ effectiveness acceptability curve)的結果。此次作為例題的主題為比較使用  H2RA (histamine type 2 receptor antagonists)  與PPI (proton pump inhibitor)  來治 療胃食道逆流性疾病的成本