2010计划与目标（妇产科）.doc

2010年妇产科护理工作计划与管理目标 为了落实好2010年护理工作，为我院创“二优”保健院，进一步加大护理质量管理力度，注重护理人员素质培养和职业道德教育，全面提高护理质量，护理部在总结过去工作的基础上，特制定2010年工作计划和管理目标如下： 一、建立健全护理管理规章制度、各级人员职责和相关护理常规，并监督实施与落实。 目标：护理管理规范化、制度化、标准化。 （一）完善护理管理制度，落实各项护理核心制度，定期检查。 （二）强化护理常规、应急预案、各种操作程序告知内容等知识的学习，不定期的考试，将考试成绩与年终考核相结合。 二、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。 目标：护理人员“三基三严”考核合格率达100%，护理技术操作合格率达1OO%。 （一）抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以科室为单位，强化基础护理知识，并对此进行 考核，直至达标。 2、加强专科技能和基本技能的培训：各科制定出专科理论与技能的培训考核计划，加强护理操作训练，年内组织考试、考核1-2次，安排操作考试一次，努力提高护士的基本理论和操作水平。 3、强化相关知识的学习掌握，护理部组织进行一次核心制度的培训和考核，检查遵章守规的执行情况。 （二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，安排全院护士社交礼仪及职业服务礼仪的学习。利用“5. 12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 （三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平 护理部组织护理业务查房及护理教学查房等形式更新知识和技能。同时，有计划地选送部分护士外出进修学习，提高学术水平。 三、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险。 目标：急救物品完好率达100%，医疗护理事故发生率为0，护理文书合格率达95%。 （一）继续实行护理质量二级管理体系，同时发挥科室质控小组 的质管作用，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 （二）不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及 时提醒，并针对性提出整改措施。 （三）建立检查、考评、反馈制度，护理部人员经常深入各科室 检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 （四）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份 护理文书采取质控员一护士长一护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，不合格的护理文书不归档。 （五）坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品完好率达100%。抓好护理人员的环节监控、患者的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控。 （六）加强护理过程中的安全管理。 1、继续加强护理安全二级级监控管理，科室每月进行护理质量考评和护理安全隐患讨论，做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，并严格落实差错事故上报制度。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。 2、严格执行查对制度，加强新上岗人员和低年资护士的管理， 明确带教老师的安全管理???任，杜绝严重差错及事故的发生。 3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。 四、严格落实护理各项指标的完成情况 l、基础护理合格率）95% 2、特、一级护理合格率）95 3、急救物品完好率达100%. 4、护理文件书写合格率）95% 5、护理人员“三基考核合格率达100% 6、一人一针一管一用灭菌合格率达100% 7、常规器械消毒灭菌合格率100% 8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100% 9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮） 护理部 2010年1月