妇女儿童健康状况分析报告.doc

**县2007年妇女儿童健康状况分析报告 2007年，在县委、政府和卫生主管部门的正确领导下，全县的妇幼保健工作者全面贯彻《母婴保健法》及其实施办法，以“一法两纲”为目标，走“以保健为中心，保健与临床相结合”的发展道路，与时俱进，开拓创新，奋力拼搏，务实苦干，极大地推动了我县妇女儿童事业的健康发展。 妇女儿童发展状况 随着经济发展，社会进步，人民生活水平与生活质量不断提高、新型农村合作医疗全面铺开与村卫生室建设的快速发展, 基本实现城乡平等的医疗服务。同时,妇幼卫生工作不断加强，全县形成了早孕建卡、产前检查、高危管理、住院分娩、产后访视、儿童“3：2：1” 体检等一整套孕产妇系统保健与儿童系统保健服务网络，提高了母婴保健服务质量。2007年，全县共出生6961人，新法接生6961人，新法接生率为100%，住院分娩6934人，住院分娩率为99.83%，建卡6734人，建卡率为96.95%，系统管理5962人，系统管理率为85.83%，连续两年未发生孕产妇死亡和新生儿破伤风。婴儿死亡42人，占6.04‰，新生儿死亡28人，占4.02‰，5岁以下儿童死亡52人（含流动人口1人），占7.33‰，HIV母婴阻断检测率90%，新生儿疾病筛查率25.15%,孕产妇保健知识知晓率和儿童保健知识知晓率逐年上升。 ?目前存在的问题 1、政府重视与投入不够。妇幼保健服务属于公共卫生服务的范畴，服务的主体是妇女儿童，工作的重点在农村、在基层，以社会效益为主，工作的性质不同于综合医院。但由于政府重视与投入不够，默许计生服务站非法开展助产技术服务和婚前医学检查及对妇幼保健机构的投入还未达到国家规定的标准，仅有少量的人员经费，妇幼保健机构依靠业务创收来求得发展。因此，我县妇幼保健院虽然在近几年添置了一些设备，但远不能适应当前妇幼保健需要，严重制约了妇幼保健机构的发展。 2、计划生育服务站超范围职业的现象。计划生育服务站在行使自己的职能，还超范围地从事接产与婚检工作，给我们现有的妇幼保健工作带来了前所未有的挑战，严重削减了妇幼保健机构的工作职能和工作量。如何在这种恶性循环无序竞争中求发展是我们妇幼保健机构亟待解决的问题。 3、婚检取消所带来的严重影响。自《母婴保健法》实施以来，我县逐步规范了婚检工作，民政、卫生、计生部门已达成共识：民政部门必须凭婚前检查证明办理结婚证，计生必须凭结婚证办理生育许可证，卫生部门凭生育许可证接收产妇分娩。多年来，在三个部门的齐抓共管下，婚检率达90%以上，每年的婚检都查出一些影响结婚和生育的疾病。但从2003年取消强制婚检工作，使已逐步走向正规化的婚检工作严重受损，影响了婚检工作的有序进行，目前在妇幼保健机构接受婚检的对象几乎为零，不仅降低了婚检工作带来的拉动效益，更为主要的是降低了出生人口的素质（据多方面查证：取消婚检后出生缺陷的发生率出现了反弹现象）。 4、新生儿疾病筛查率和散居儿童系统管理率仍达不到年初计划要求。新生儿疾病筛查工作是一项技术要求较高的新的保健服务项目，采血最佳时间在出生后半月内。为了使新筛工作在我县顺利开展，我们多次组织业务培训，但由于助产技术分娩单位领导对新筛工作的认识与重视不够,相关医务人员对新筛知识了解不够，宣传不得力，乃至新筛工作在我县开展的几年时间里仍达不到上级要求。散居儿童系统管理工作一直是我县妇幼保健工作中开展较差的一个项目，自从出台了《湖北省“两系”管理细则》后，此项工作得到了加强，但散居儿童系统管理率仍达不到年初制定的计划要求。 5、流动人口孕产妇管理难度大?? 外来人口孕产妇管理工作薄弱已成为当前影响母婴安全的一个突出问题。受生育政策、经济状况、自我保健意识等方面的影响，流动人口孕产妇尤其是计划外妊娠者忽视孕期保健，逃避妇幼保健人员的管理和服务，往往在家中或非法接生点分娩。也使被淘汰的“家庭接生”重新有了市场。外地孕产妇由于上述原因导致生命垂危甚至死亡的现象仍有发生，严重威胁着母婴的生命健康安全。 为更好地实现《中国妇女发展纲要》的目标，进一步降低我流动人口孕产妇死亡率，建立以居住地为主的妇幼保健管理模式，将流动人口的妇幼保健、孕产妇保健纳入流入地区进行管理，把流动人口孕产妇、儿童保健作为我妇幼保健工作的重点和中心任务