早产儿特点及管理PPT.ppt

早产儿特点及管理;什么是早产儿？;第一节：新生儿分类;三、按体重和胎龄的关系分类;四、高危新生儿;四、高危新生儿;第二节、早产儿的特点;;;;;;;;二、生理特点： 1、呼吸系统： 呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表、频率快、节律不规则，易出现呼吸暂停。 肺发育不成熟和缺乏肺泡表面活性物质,易发生呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome，NRDS) 。 ;2、 循环系统：;3、 消化系统：;4、 泌尿系统：;5、 血液系统：;6、 神经系统：;;;;;6、 神经系统：;7、免疫系统： （1）非特异性免疫系统功能：皮肤粘膜薄嫩易损伤 ，脐带未愈，白细胞吞噬功能差。 （2）特异性免疫功能 ： 细胞免疫功能不成熟 免疫球蛋白功能差（ IgG、 IgA、IgM ） （3）早产儿补体水平比足月儿更低。 早产儿极易发生感染！;8、 体温调节：;几种特殊生理状态 ;1、“马牙（上皮珠）/板牙” 在口腔上腭中线和齿龈部位，有黄白色、米粒大小的小颗粒，是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，分别称“马牙/板牙”，数周后可自然消退。 ;“螳螂嘴” 两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，利于吸吮乳汁。 均属正常现象，不可挑破。;2、乳腺肿大和假月经 乳腺肿大： 部分新生儿生后3-5天有乳腺增大，如蚕豆大小，2～3周消退，切忌挤压，以免感染； 假月经： 部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物，持续1-3天可自然消退。 上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。;3、“新生儿粟粒疹” 颜面部或鼻翼部形成小米粒大小黄白色皮疹，称为“新生儿粟粒疹”，脱皮后自然消失。 ;1、保暖：;中性温度; 不同出生体重早产儿的中性温度 出生 温 箱 温 度 体重 （kg） 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 1.0 初生10天内 10天后 3 周以后 5 周以后 1.5 初生10天内 10天后 4 周以后 2.0 初生2天内 2天后 3 周以后 2.5 初生2天内 2天后 ;2、喂养：; 早产儿喂乳量和间隔时间 ;3、呼吸管理：;3、呼吸管理：;4、预防感染：;5、预防出血：;测试题;巴掌大??仙子