曼氏迭宫绦虫细粒棘球绦虫PPT.ppt

曼氏迭宫绦虫、细粒棘球绦虫 ;曼氏迭宫绦虫 Spirometra? mansoni;虫卵 egg;裂头蚴 ;;四. 实验诊断 (Laboratory diagnosis);五. 流行 (Epidemiology);爆炒蛙肉;蛇粥;六. 防治原则 (Treatment and Control);病例;病例分析;细粒棘球绦虫 Echinococcus granulosus;; 内含物 生发层上生长着的原头蚴、生发囊和 子囊，囊内充满囊液。 原头蚴（protoscolex）椭圆形或圆形， 为向内翻卷的头节。 生发囊（brood capsule） 直径约为1cm，为具有一层 生发层的小囊，在小囊壁上 生成数量不等的原头蚴。 子囊（daughter cyst）可由 母囊的生发层直接长出，也 可由原头蚴或生发囊进一步 发育而成。子囊构造与母囊 相似。 棘球蚴液（hydatid fluid） 囊液无色透明或微带黄色， 内含多种蛋白，对人体有抗原性。 棘球蚴砂（hydatid sand）原头蚴、 生发囊和子囊可从生发层上脱落， 悬浮在囊液中，称为棘球砂。 ;;细粒棘球绦虫生活史示意图;生活史要点;棘球蚴病对人体危害较为严重，其损害程度视棘 球蚴的寄生部位、体积大小和数量多少而定。 棘球蚴在人体的生长速度一般较慢，许多患者童 年感染，成年才发病。 棘球蚴在人体的主要寄生部位 肝脏和腹腔（占55 －77％），肺脏（占8－30％），少数寄生在肾、 骨、脾、脑、眼等部位。;棘球蚴不断增大，压迫周围组织，常有炎症反应和纤维组织增生，使组织萎缩，影响脏器功能。 寄生在肝脏 肝组织萎缩，压迫消化器官、 胆道、胸腔。 寄生在肺脏 咳嗽、咳血、呼吸 急促、胸痛。 寄生在骨内 破坏骨组织、容易骨折。 寄生在颅内 头痛、呕吐、癫痫。 寄生在眼部 严重者可致失明。; 毒性和过敏反应：中毒和胃肠功 能紊乱，如出现食欲减退、 消瘦 和发育障碍等症状。短时间有大 量棘球蚴液进入血流，可引起 过敏性休克。 继发性棘球蚴病 棘球蚴一旦破 裂，原头蚴、生发层碎片，生 发囊、子囊在污染的部位可发 育为新的棘球蚴。如肝棘球蚴 破裂进入胆道，可引起急性炎 症，出现胆绞痛、寒战、高热 和黄疸等症状。 ;四. 实验诊断 (Laboratory diagnosis);临床实验诊断要点 临床诊断可参考病史、X光片、B超或CT检查。 血清学试验有诊断价值。 显微镜检查囊液可见棘球砂，在某些情况下仅发现小钩。 诊断时注意问题 禁忌穿刺棘球蚴，以免发生继发性 棘球蚴病和过敏性休克。 ; 棘球蚴病是人兽共患病，主要在我国西部、北部广大牧区。目前，我国已成为世界上棘球蚴病流行最严重的国家之一，严重影响人民的健康及畜牧业的发展。 棘球蚴病为什么主要在牧区流行？ 牧区传染源多 犬和狼感染较重，其粪便中虫卵污染环境和草原。虫卵抵抗力强。 ;中国 棘球蚴病分布区; 治疗病人 手术摘除，药物（阿苯达唑）治疗， 连服9个月。 预防 捕杀野犬、狼，对牧羊犬和警犬定期驱虫治疗。 病畜内脏应焚烧、深埋，以避免被犬、狼食入。 注意个人、饮食、饮水卫生。 ;思考题： 1、曼氏迭宫绦虫裂头蚴可引起哪些疾病？ 2、简述曼氏迭宫绦虫生活史特点。 4、简述细粒棘球绦虫棘球蚴的形态特点及致病特点。;再见！;;;