必威体育精装版版住院病案首填写说明PPT.ppt

新版住院病案首页  填写说明; 主 要 内 容;*;12月28日 卫生厅组织收看 卫生部住院病案首页填写视频培训会议 参加人员：省卫生厅医政处；市卫生局医政科（处）长；全省三级综合医院医务、质控、病案部门主要负责人；病案质控中心全体委员 ;我院：; 山 东 省 立 医 院  入 院 证 （医师填写部分） ———————————————;二、患方持入院证办理住院手续。住院部负责分配病案号，准确录入并打印“患者基本信息核对确认表”，经患方确认签字后贴在入院证的背面（住院部不再打印住院病案首页）。若急危患者入院时未能提供入院后需补录的患者基本信息，均由患方持入院证（在病房向值班护士索取）到住院部补录，原来已确认过的信息不得修改。;三、自2012年1月1日起，出院患者的出院病案首页全部使用新版“山东省立医院住院病案首页，由医师在病房医师工作站上按照“住院病案首页部分项目填写说明”填写完成电子版本，并打印成纸张版本，归入出院病历。由质控医师、质控护士对整份病历进行终末质量检查后，手写签名（其他师护人员姓名为计算机打印体），在患者出院24小时内（死亡患者一周内）送交病案管理科。;;;填报病案首页涉及的部门人员;住院病案首页---作用; 住院病案首页---设计原则;新版病案首页与以往不同之处--1;新版病案首页与以往不同之处--2;新版病案首页与以往不同之处--3; 住院病案首页---填写基本要求 ;住院病案首页---项目内容;;患者基本信息----医疗付费方式：; 住院病案首页填写说明 -----患者基本信息;患者基本信息----年龄： ;住院病案首页填写说明 -----患者基本信息;住院病案首页填写说明 -----患者基本信息;住院病案首页填写说明 -----患者基本信息;住院病案首页填写说明 -----患者基本信息;住院病案首页填写说明 -----患者基本信息; （二） 医疗（诊疗）信息; 住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息; 住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息 ;主要诊断选择原则;2、主要诊断一般应该是： ;*;*;*;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;主要诊断选择原则;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息; 住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;主要手术及操作的概念 ;诊断性与治疗性操作;主要手术及操作选择原则 ;病案首页手术及操作的填写要求 ;病案首页手术及操作的填写要求;病案首页手术及操作的填写要求;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;住院病案首页填写说明 ---住院诊疗信息;注意：; （三）住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用(10类);住院病案首页填写说明 ---住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用;住院病案首页填写说明 ---住院费用; 祝新年愉快，阖家幸福安康！  谢谢！