母婴保健卫生监督PPT.ppt

母婴保健技术 依法准入与监督;1,中华人民共和国母婴保健法（1994年10月27日第八届全国人大常委会第十次会议通过，1995年6月1日起施行，2009年08月27日根据《全国人民代表大会常务委员会关于修改部分法律的决定》修订 ） 2,中华人民共和国母婴保健法实施办法（国务院308号令，2001年6月20日） 3,四川省中华人民共和国母婴保健法实施办法（1996年8月19日四川省第八届人大常委会第二十二次会议通过，2002年3月30日四川省第九届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过并公布施行 ） 4,关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定（国家计生委，卫生部，国家药监局2003年1月1日起施行）;常用法律规范;常用法律规范;常用法律规范;其他法律法规;其他法律法规;《中华人民共和国母婴保健法》 第三十二条 医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。 ;;母婴保健技术许可实施主体（许可内容）;母婴保健技术服务许可的对象;1.产前诊断和遗传病诊断（省级） 产前诊断机构开展的内容：遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传、分子遗传 2.婚前医学检查（市级） 3.终止妊娠手术（属地） 4.结扎手术 （属地） 5.助产技术 （属地） ;母婴保健技术服务许可内容： 包括以下这7项。 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第三条 母婴保健技术服务主要包括下列事项： 　 （一）有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询； （二）婚前医学检查； （三）产前诊断和遗传病诊断； （四）助产技术； （五）实施医学上需要的节育手术； （六）新生儿疾病筛查； （七）有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。 ;母婴保健技术服务许可与计划生育技术服务许可的关系： 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第二条第二款 从事计划生育技术服务的机构开展计划生育技术服务活动，依照《计划生育技术服务管理条例》的规定执行。 但从事母婴保健技术服务的机构开展母婴保健和计划生育技术服务活动的，要依照《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》。; 计划生育技术服务许可的内容：包括以下两项： （一）计划生育技术指导、咨询 （二）计划生育有关的临床医疗服务。 1，避孕和节育的医学检查； 2，计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗 3，施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术； 4，开展围绕生育、节育（包括避孕、绝育、人工流产）、不 育的其他生殖保健项目。 ;计划生育技术服务项目;;注意;（五）母婴保健技术许可的效期;产前诊断和产前筛查： 《产前诊断技术管理办法》 孕妇有下列情形之一的，经治医师应当建议其进行产前诊断： （一）羊水过多或者过少的； （二）胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的； （三）孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的； （四）有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的； （五）年龄超过35周岁的。 原因不明多少流产、死产、死胎的； 唐筛提示高风险的;婚前医学检查（查传染病、遗传病、精神病） 监督重点 （1）机构和人员资质（注意主检医师要求） （2）男、女婚检室 （3）婚前医学检查证明出具的规范性（医学意见：建议不宜结婚；建议不宜生育；建议暂缓结婚；建议采取医学措施，尊重受检者意见；未发现医学上不宜结婚的情形） （4）婚前医学检查资料保存。证明保存15年，婚前医学检查表保存30年。 （5）疑难病转诊。 ;助产技术（顺产、剖宫产） 监督重点： （1）机构和人员资质 （2）按批准范围开展技术项目 （3）抢救药械 （4）医院感染管理控制措施 （5）相关文书、登记、报告 ;终止妊娠（人流和引产手术）和结扎手术 监督要点 （1）机构和人员资质（注意与计划生育的关系） （2）相关文书、登记 （3）医院感染管理控制措施;违法行为处理依据有以下三个;禁止“两非” 非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠手术;“两非”的处罚依据：有以下四个 一、《四川省中华人民共和国母婴保健法实施办法》 第十条　 、 第二十三条　、第四十条第二款 二、《中华人民共和国人口与计划生育法》 第三十五条　 、第三十六条 三、《计划生育技术服务管理条例》第十五条 。 四、《计划生育技术服务管理条例实施细则》。 ;有关中孕引产： 中孕（14周以上??终止妊娠手