氧气吸入法新PPT.ppt

; 当一个人突然口唇发绀、气急、胸闷或长时间、持续口唇、甲床紫绀、胸闷、气急、无法平卧，这时，我们需要做什么？;吸氧——是一项急救技术。工作中要急而不慌，忙而不乱。备好抢救器械，认真做好床头交接班。;培训目的;培训目标; 氧是维持生命的必需物质之一，正常成人氧储存约为1500ml，静息状态每分钟耗氧量约250ml，缺氧4-5分钟即可对大脑造成不可逆性损伤。;缺氧：;引起缺氧的原因： 引起低氧血症的原因 影响氧气运输和利用的原因;引起低氧血症的原因：;1、贫血性缺氧(anemic hypoxia) 血红蛋白水平降低 CO中毒 失血过多 高铁血红蛋白;影响氧气运输的原因;影响氧气运输和利用的原因;缺氧的类型（原因）;各型缺氧的血氧变化及常见病因;氧 疗 指 征; 对于氧分压正常的缺氧，如：心输出量减少、急性心梗、贫血、CO中毒、急性高代谢状态等，目前看法不一，但通常做法是：在明确诊断后，不管是否处于需要氧疗的水平，一般均给予氧疗。;一、氧疗的适应症;一、吸 氧 适 应 症;二、氧疗的禁忌症; 根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的程度。 缺 氧 的 程 度 血 气 分 析 程度 呼吸困难 发绀 神志 氧分压 二氧化碳分压 轻度 不明显 轻度 清楚 6.6~9.3 6.6 中度 明显 明显 正常或烦躁不安 4.6~6.6 9.3 重度 严重,三凹征明显 显著 昏迷或半昏迷 4.6以下 12.0 ;三 凹 征;发 绀;;氧气筒;氧气表;装 表 法; 氧气管道化装置（中心供氧装置）;中心供氧装置;高 压 氧 舱; 高 压 氧 舱;五、吸氧法;（二）鼻塞法;（三）面罩法;驱动面罩;（四）头罩法;（五）氧气枕法; 正常人体呼吸道有过滤、加温、湿化吸入气体的功能，但氧流速在1 - 4L/min时，不论使用鼻导管或面罩，口咽或鼻咽部均能对吸入气体充分湿化。但更高的流速或直接经气管内给氧，应对气体进行充分湿化。;氧气吸入法;六、注 意 事 项;3.用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改 善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮 肤颜色及温度、呼吸方式等；还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。 4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降0.5MPa时，即不可在用，以防灰尘进入，再次充气时发生爆炸。 5.持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换2次以上，鼻塞给氧应每日更换，面罩给氧应4~8小时更换一次。 6.对已用空和未用的氧气筒，应分别挂“空”或“满”的标志，以便及时调换氧气筒，以免急用时因错搬氧气筒而影响抢救速度。 ;七 、氧气吸入浓度;氧流量与氧浓度的换算;氧气吸入疗法的类型;氧浓度氧疗的适应症;八、氧气吸入疗法操作并发症及处理;临床表现：;预防及处理：;（二）、气道黏膜干燥;临床表现：;预防与处理：;发生原因： 1.慢性缺氧病人高浓度给氧。 2.吸氧过程中，病人或家属擅自加大氧气流量 。 临床表现： 神志模糊，嗜睡，脸色潮红，呼吸浅、慢、弱，皮肤湿润，情绪不稳，行为异常。;预防及处理： 1.对缺氧并二氧化碳潴留者，应低流量、低浓度持续给氧为宜。 2.对慢性呼衰病人采用限制性给氧氧浓度24%-33%，氧流量控制 在1-3l/min 。 3.加强对病情观察将慢性呼衰病人用氧