液体疗法必威体育精装版PPT.ppt

小儿液体疗法广州医科大学卫生职业技术学院 高华;一、小儿体液平衡特点;（一）儿体液的总量及分布;小儿体液平衡特点;各年龄期体液的分布（占体重的%）;电解质浓度及其换算; 血浆渗透压 血浆渗透压=晶体渗透压+胶体渗透压 （电解质） （白蛋白）;（三） 水的代谢1. 水分需求量;2. 水分需求量;小儿每日水的需要量;二、水、电解质和酸碱平衡紊乱;（一） 脱 水 Dehydration; 脱 水 程 度;*;*;;水电解质酸碱平衡紊乱;*;等渗性脱水体液变化（图）;*;低渗性脱水体液变化（图）;*;*;高渗性脱水体液变化（图）;*;脱 水 性 质;不同性质脱水的临床特点;二、 低钾血症：Hypokalcemia;*;低钾血症 Hypokalcemia;*; 三、酸碱平衡指标;三 、代谢性酸中毒（重点）; 不同程度代谢性酸中毒的临床特点 轻 度 中 度 重 度 呼吸改变 不明显 深大 深大、叹气样 唇樱红色 轻微 樱红色 紫红（绀） 呼吸酮味 无 轻微 明显 面 色 苍白 苍灰 灰色或发绀 休 克 无 无、轻 重 神志改变 无 无、轻 重 恶心呕吐 无 无、有 明显 CO2 CP mmol/L 20-13 13-9 9 Vol % 40-30 30-20 20 ;液体疗法Fluid Therapy;临床实践;一、常用溶液;一、常用溶液;一、常用溶液;一、常用溶液;常见混合溶液张力计算;张力计算： 2︰3 ︰1溶液 张力＝2+1/2+3+1=3/6=1/2 4︰3 ︰2溶液 张力＝4+2/4+3+2=6/9=2/3;二、液体补充总量; 补液原则;累积 损失量 补充;累积 损失量 补充;继续 损失量 补充;生理 需要量 补充;三、纠正酸中毒;三、纠正酸中毒;三、纠正酸中毒;总结 ：液体疗法输液原则Principles of Therapy;补钾注意事项;补钾注意事项;补钾注意事项;钙、镁补充;(5% NaHCO3 14ml +5%GS 36ml); G.S 生理盐水 1.4%NaHCO3或 1.87%NaL 　3 : 2 : 1 150 100 50 = 300ml; G.S 生理盐水 1.4%NaHCO3 　 3 : 4 : 2 150 200 100 450ml;　　 GS 　 生理盐水　 10%KCl 100ml 　 80ml　　20ml　　　1.5ml ;口服补液盐（ORS）（oral rehydration sal