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精总考试重点.docx

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精总考试重点

A卷?一、选择题 2*25?二、名词解释(中译英)5*4 精神分裂症schizophrenia精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,一般无意识障碍和明显的智能障碍,病情多迁延。情感高涨 elation情感活动明显增强,表现为不同程度的病态喜悦,自我感觉良好,有与环境不相符的过分的愉快,欢乐。语音高昂,眉飞色舞,喜笑颜开,表情丰富。表现可理解的,带有感染性的情绪高涨,且易与周围人的共鸣,常见于狂躁症。幻觉illusion没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。思维 thinking是人脑对客观事物间接概括的反应,是人类认识活动的最高形式。Schneider提出了精神分裂症的“一级症状”:争论性幻听(听到几个声音在争论自己);评论性幻听(听到几个声音或广播中在评论自己);思维鸣响(认为自己的思想以声音的方式向外广播);思维被扩散(感觉自己的想法外人都知道了);思维被撤走(感到自己的思想被一下子夺走);思维阻塞;思维插入(头脑中突然出现一个不属于自己的想法);躯体被动体验;情感被动体验;冲动被动体及妄想知觉。症状标准:具备下述(1)-(4)中的任何一组(如不甚明确常需两个或多个症状)或(5)-(9)至少两组症状群中的十分明确的症状。 思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。 明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想、妄 想性知觉。 对患者的行为进行跟踪性评论,或彼此对患者加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分 的其他类型的幻听。 与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或 超人的力量和能力。 伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想,或伴有持久的超价观念,或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。 思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或语词新作。 紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。 阴性症状,如显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能下降,但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。 个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、 懒散、自我专注及社会退缩。妄想妄想(delusion)是一种病理性的歪曲信念。是病态的推理和判断,有以下特征:信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑。妄想内容均设计患者本人,总是与个人利害有关。妄想具有个人独特性。妄想内容印文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。妄想分类按起源于其他心理活动的关系:原发性妄想 突然发生,内容不可理解突发妄想妄想知觉妄想心境或妄想气氛继发性妄想按照妄想的结构系统性妄想非系统性妄想妄想的主要内容被害妄想关系妄想物理影响妄想夸大妄想罪恶妄想疑病妄想钟情妄想嫉妒妄想被洞悉感精神科检查提纲?外表与行为外表面部表情活动社交性行为日常生活能力言谈与思维言谈的速度和量言谈的形式与逻辑言谈内容情绪状态感知认知功能定向力注意力意识状态记忆智能自知力精分的临床表现前驱期症状情绪改变认知改变对自我和外间的感知改变行为改变躯体改变显症期症状感知觉障碍思维障碍思维内容障碍被动体验思维形式与思维过程障碍情感障碍意志行为障碍定向、记忆、智能与自知力临床分型:单纯型青春型紧张型偏执型未分化型残留型精神分裂症后抑郁B卷?一、选择题 2*25?二、名词解释(中译英)5*4 精神病学(psychiatry):是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的 发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学。?感觉(sense): 大脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映,如光、色、声、气味、冷、热、软、 硬等。 妄想(delusion):一种病理信念,内容与事实不符,也不符合患者的文化水平和社会背景,但患者仍坚信不疑, 难以用摆事实、讲道理的方法纠正。?恐惧(phobia):面对不利的或危险处境时出现的情绪反应。表现为紧张、害怕、提心吊胆,伴有明显的自主 神经功能紊乱症状。常导致逃避。三、简答题 10*1?偏执性精神障碍的特点 P115 又称“妄想性精神病”,是一组不能归类为器质性障碍、精神分裂症和情感障碍的,以长期持续性妄想为唯一或最 突出临床特征的各种精神障碍。 临床特点:以妄想为主要症状,妄想有逻辑性、系统化的特点,可伴幻觉。患者意识清楚、智能良好、病情进展 缓慢、人格保持相对完整,在不涉及妄想的情况下不表现明显的精神异常。三、病例分析 该题据说是单纯性精分。?1、作为一名实习生,要从哪些方面考虑患者的症状。?2、该患者可能患有什么疾病,你的依据是什么? (个人觉得把题

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