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第三章、第四章量效关系
郑州澍青医学专科学校;第2节: 药物剂量与效应关系;剂量; 一. 剂量和概念
剂量:用药(一次)的份量
1.无效量
2.最小有效量(阈剂量)
3.有效量(治疗量):
4.极量(最大治疗量):
5.最小中毒量
6.最小致死量
7.安全范围
8.常用量:; 二.量效曲线
1.量反应量效曲线
药理效应的强弱可用数或最大反应的百分率来表示的反应(如P. BP等)
2.质反应量效曲线
药理效应的强弱不能用数量来表示 , 而只能用阴性或阳性、有或无等来表示的.
(如活与死.醒与睡)
;三.量效曲线的意义
1.最小有效量(阈剂量)或最小有效浓度(阈浓度)
2.效能: 药物(不限量)所能产生的最大效应.
①特点:效应达到极限,不再随剂量增加而增加.
高效能药物的最大效应永远大于低效能药物
②意义:反映药物内在活性(效应力)的大小
3. 效价强度(效价) :引起同等效应所需的剂量,所需剂量愈小,效价愈高.
意义:反映药物与受体的亲和力大小;第3节 药物作用机制 一、药物受体作用机制 二、药物的其他作用机制 (自学);一.药物受体作用机制;(二).受体(R)理论;2.药物与受体;
拮抗药(阻断剂)
竞争性拮抗药(阻断剂)
药物与受体结合是可逆的
非竞争性拮抗药(阻断剂)
药物与受体结合是不可逆的;(三).受体调节;第四章 影响药物作用的因素;一.药物的剂型:水溶液散剂片剂
二.给药途径
(一)、同一种药物,不同的给药途径,药物作用可以相同也可以不相同。
静脉吸入肌内注射皮下直肠粘膜口服皮肤
(二)、给药时间和次数(时间药理学)
一般应以药物半衰期为间隔服药
长期服用糖皮质激素,最好是隔日量在早晨8点一次服用
三、药物的相互作用;联合用药; 第二节 机体因素
1、年龄与体重:
老年人肝、肾功能减退,60岁以上用量为成人3/4
婴幼儿的肝、肾发育不完全,最好按体重给药。
2、性别:无明显差别。但月经、妊娠、分娩和哺乳期用药应特别注意。
3、病理状态:如肝、肾功能↓→药物代谢↓、排 泄↓,t1/2↑。
4、遗传因素:个体差异和种族差异,高敏性、耐受性、特异质反应(遗传病,如G-6-PD缺乏者(蚕豆病)磺胺药等易致溶血反应 )
5、心理因素:三分药物七分精神、安慰剂 ?
6、昼夜节律:如肾上腺皮质激素分泌高峰在清晨,故早上8时给药可以减轻反馈引起的肾上腺皮质萎缩;名词解释;名词解释;名词解释;单选题;单选题;单选题
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