精细化学品——医药.ppt

第一部分 药物基础知识 五 药物代谢动力学 药物的体内过程。药物被人体吸收后进入血液循环，分布于各组织器官，细胞间隙或细胞内，产生一系列相应的药物作用，同时人体对药物也进行一系列生理处理过程，主要包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程，这也就是药物的体内过程。 吸收、分布和排泄通称为药物转运，即药物在体内位置的变化； 代谢则称为生物转化，即药物在体内化学结构发生改变。 这一体内过程是随时间而不断变化的动态过程，即药物在体内转运的同时也发生了转化。药物对机体作用（或称效应）依赖于机体内药物浓度的变化。 第一部分 药物基础知识 a 吸收 b 分布 c 代谢（生物转化） d 排泄 第一部分 药物基础知识 A 吸收 定义：药物自给药部位进入血液循环的过程（静脉给药不存在吸收）。 影响药物吸收的主要因素： 给药途径 药物因素 吸收环境 第一部分 药物基础知识 1.给药途径： ⑴静脉注射： 可使药物迅速而准确地进入人体循环，没有吸收过程。 ⑵皮下或肌肉注射：药物先沿结缔组织扩散，再经毛细血管及淋巴内皮细胞进入血液循环，吸收较快而完全。 ⑶口服给药：是最常用的给药途径。 药物—胃肠粘膜—门静脉—肝脏。 此方法方便，但吸收较慢。 ⑷粘膜给药：如眼、直肠、舌下、呼吸道（迅速）等。 ⑸皮肤给药：缓慢。 一般情况下，吸收快慢顺序为： 粘膜（肺泡、舌下） —肌肉或皮下—口服—皮肤 第一部分 药物基础知识 2.药物因素 ⑴理化性质：小分子水溶性物质可自由通过生物膜孔而扩散被吸收；酸性有机物质在胃酸中不易解离，易于吸收。 ⑵剂型：气雾剂、注射剂、溶液剂、片剂、胶囊剂、丸剂 ⑶生物利用度：指药物制剂在血管外给药后，能被机体吸收进入血液循环的程度和速率。 第一部分 药物基础知识 3.吸收环境 吸收部位的血流速度快，就会促进吸收；药物浓度高，吸收面广，也使吸收加快。 胃排空、肠蠕动的程度及食物都可影响药物的吸收。 第一部分 药物基础知识 B 分布 定义：药物从血液转送到各组织细胞的过程。药物在 体内的分布是动态变化的而且是不均匀的。 影响药物分布的主要因素： 与血浆蛋白结合 再分布 体液的酸碱度 体内屏障 第一部分 药物基础知识 (1)与血浆蛋白结合 药物进入血液循环后，首先不同程度地与血浆蛋白（主要是白蛋白）结合，形成结合型大分子物质，是可逆的。与血浆蛋白结合率高，消除慢，维持时间长。反之则短。 （说明：血浆蛋白是非特异性的，并且有饱和性，易产生竞争抑制、中毒） 第一部分 药物基础知识 (2)再分布 被吸收的药物首先向血流量大的器官（肝肺心）分布，然后再向血流量小的组织（肠、皮肤）转移。 第一部分 药物基础知识 (3)体液的酸碱度 药物和体液的酸碱度对药物的分布影响较大。 胞内 6.8 弱碱性药物易分布到胞内，利用它进行酸中毒抢救。 胞外 7.2 弱酸性药物易分布到胞外，利用它进行碱中毒抢救。 第二章 医 药 医 药 医药是人类用以同疾病作斗争的一大类武器，亦即用以预防、治疗和诊断疾病的物质。 临床用药物主要有五大来源： 发酵法、 化学合成法、 生化法、 动物脏器及植物提取法。 第一部分 药物基础知识 一 药物的定义 药物是指用于预防、治疗和诊断疾病的物质。 区别：药品是指用于预防、治疗和诊断疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。 药品 包括：中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、生物制品、放射性药品、血液制品和诊断药品等。 实际上，在国内药物与药品这两个名词常相互通用，在含义上没有严格的区别，只不过药物的适用范围更广一些。 我国药品实行普通药品和特殊药品管理。 第一部分 药物基础知识 二 我国药物发展史上的几部著作 我国素称文明古国，向来以历史悠久、文化发达著称于世。在远古时代，人们为了生存，在寻找食物时偶然发现了药物，于是就出现了一些专门记载药物知识的书籍（也称本草）。 《神农本草经》： 成书于公元1-2世纪，收载药物365种，它把药物分为上、中、下“三品”，是我国现存最早的药物学专著。 《神农本草经集注》： 汉陶弘景，收载药物730种，现存最早的本草残卷。 《新修本草》： 唐显庆2年编撰，收载药物850种，这是我国第一部由国家颁布发行的药物学权威著作（也说是世界是最早的药典）。 第一部分 药物基础知识 《证类本草》： 作者唐慎微，四川名医。他在书中收载药物1558种，附单方验方3000余首。是我国现存最完整的本草。 《本草纲目》： 明代李时珍，收载药物1892种，附方11000余首，插图1160