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* 4、应用神经内分泌理论帮助老 年人理解为何常常出现异常 的心理上反应。 多疑、忧郁、孤独、失去自我控 制能力等。对老年人多些理解和 引导,促进老年人的心理健康。 5、做好健康教育,使老年人了解与健康长寿有关的 因素。 护理要点 * 休息一会 * 第二节 老化的心理学理论 * 第二节 老化的心理学理论 老化的心理学理论:研究和探讨老年期的行为与发展的关系。指出老化不仅受生物因素,还受社会性因素的影响,也涉及到如何运用适应能力来控制行为或自我调节。 * 一、人的需求理论 二、自我概念理论 三、人格发展理论 四、老化的心理学理论与护理 第二节 老化的心理学理论 * 一、人的需求理论 马斯洛的人类基本需要层次理论。五个层次 卡利什将理论加以修改,并加入另一需要层次(介于生理与安全需要之间),包括活动、探险、操纵、好奇以及性的需要。 * 爱与归属的需要 自尊和被尊重的需要 马斯洛的人类基本需要层次论示意图 * 马斯洛的人类基本需要层次论示意图 该理论的中心论点是:人类受许多基本需要的支配,这些需要引导人类发生行为,直至需要获得满足 这些需要有先后层次的倾向,当较低层次的需要获得满足后,才会出现对高层次需要的需求,人一生中的需要在各层次中不断变化,总是向更高层次的需要努力 * 对护理的启示 该理论特别适用于老年人,有利于对住院老人、 居家老人的指导 老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急。有利于收集、评估资料、解决健康问题 预测未来需要 * 二、自我概念理论 强调:自我包括思想、情感和行为三方面 自我概念:是个体对自己角色功能的认知与评价 老年人由于社会角色的变化,加上生理健康的衰退,对自己角色功能的认知与评价减弱,出现老化心态 * 二、自我概念理论 由于人类能意识到自己意识的存在,不仅能认识自己、评价自己、反省自己存在的价值和发展目标,也能产生自我发现、自我设计、自我确立、自我教育、自我发展等一系列能动性活动。到了老年,由于所扮演社会角色的丧失或减少,加上生理健康衰退,致使自我概念减弱,老化心态也随之出现。 * 老年期角色特点 1、工作角色发生转变; 2、家庭角色由原来的主要经济收入者变为次要经济收入者; 3、照顾者角色逐渐转变成被照顾者; 4、从父母角色逐渐转换成祖父母角色。 社会角色的改变,生理健康衰退,致使对自己角色功能的认知与评价减弱,出现老化心态。 * 对护理的启示 家庭角色、社会角色的多重改变,自我概念也随之不同 护理人员要协助老年人适应扮演角色的改变,使得老年人对自己角色功能作出正确的认知与评价 * 三、人格发展理论 心理学家发现个体的整个人生过程分为几个主要的阶段。 每一个发展阶段有其特定的发展任务,若能顺利完成或胜任该任务,个体将呈现正向的自我概念及对生命的正向态度;反之,人生则出现失败的停滞或扭曲发展现象。 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 人生过程分为八个主要的阶段: 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期和晚年期。 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 十几岁做不好二十几岁的事情,四十岁做不好二十几岁的事情。 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 老年阶段的任务是发展自我整合: 1、回顾一生,评价自己的人生是否有价值,寻找生命价值,能以成熟的心态面对老年,面对死亡。 2、对过去发生的事情不存在懊悔。 否则会出现绝望。 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 绝望:指个体在老年时期觉得其一生不如愿,但又没有机会重新选择可以接受的生活,以后也不会有什么值得追求的,而充满失望及无力感。 * 艾瑞克生认为绝望之所以发生,是由于心智不够成熟,而成熟的心智是建立在生命的各个发展阶段。 香港一个犯罪老人的懊悔 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 老年人的怀旧心态 1、“证明能力存在”型:寻找过去成功的事情,增强自信,面对现在的情况。 2、“设定界限”型:重新调整心态,接受及面对现实的改变。 3、“不朽的过去”:怀旧 4、“重复”型 * 精神科医生艾瑞克生人格发展理论 每个时期都有每个时期的发展任务,踏实走好每一步
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