职业健康监护基本理论PPT.ppt

宁夏疾病预防控制中心 主任医师 王冠梅 ;工作现状 基本概念;第一部分; 一、全国职业健康与职业病诊断 ——机构现状;二、全国职业健康监护与职业病诊断 ——工作开展情况;四、我区职业健康监护与职业病诊断 ——工作开展情况;年度　;四、我区职业健康监护与职业病诊断 ——工作开展情况; 2006～2011年我区职业病报告病例构成; 年份;四、我区职业健康监护与职业病诊断工作 ——主要问题;四、我区职业健康监护与职业病诊断工作——主要问题（续）;四、我区职业健康监护与职业病诊断工作——主要问题（续）;四、我区职业健康监护与职业病诊断工作——主要问题（续）;基 本 概 念 ;职业健康监护;职业健康检查;职业病; 职业禁忌证;第三部分;1-职业健康监护的目的 ——直接目的;检查种类; （1）监视职业病及职业健康损害的发生、发展规律及其时间和在不同工业行业间的分布情况； （2）识别新的职业危害因素和危险人群； （3）进行目标干预； （4）评价预防和干预措施的效果； （5）为制订或修订卫生政策和职业病防治对策服务。 ;2-职业检查机构的责任和义务;2-职业体检机构的责任和义务;6、职业卫生专业人员在进行职业健康检查时，应该将检查的目的和每项检查的意义向被检者解释清楚，接受劳动者对健康检查结果的询问或咨询，如实向劳动者解释检查结果和提出的建议。 7、在保护劳动者健康这个广义的职权范围内，职业卫生专业人员必要时可以向用人单位建议进行除国家法律、法规规定的最低要求之外的健康监护项目。 ; 3-职业健康监护的工作程序; 2、用人单位根据职业健康检查计划，选择并委托取得相应职业健康检查资质的机构对本单位从事接触职业病危害的劳动者进行职业健康检查。; 4、用人单位在与职业健康检查机构签订职业健康检查委托书时，提供以下材料：用人单位的基本情况；工作场所职业病危害因素种类、环境监测的浓度和强度资料；产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料；职业病危害防护设施，及职业健康检查机构提出的其他有关材料。 5、职业健康检查机构对职业健康检查结果进行汇总，并按照委托协议书要求，在规定的时间内向用人单位提交健康检查报告和报告汇总结果。; 4-职业健康监护资料的应用; 4-职业健康监护资料的应用（续）; ; 1、目标疾病如果是职业禁忌证，应确定监护的职业病危害因素和所规定的职业禁忌证的关系及相关程度； 2、目标疾病如果是职业病，应是国家职业病目录中规定的疾病，应和监护的职业病危害因素有明确的因果关系，并要有一定的发病率； 3、有确定的监护手段和医学检查方法，能够做到早期发现目标疾病； 4、早期发现后采取干预措施能对目标疾病的转归产生有利的影响。;6-职业病危害因素的界定原则;应实行强制性职业健康检查的职业病危害因素：; 7-职业健康监护人群的界定原则 ;7-职业健康监护人群的界定原则（续）;8-职业健康监护的种类和周期; 上岗前检查 上岗前健康检查均为强制性的 （1）目的：发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。应该在开始从事有害作业前完成。 （2）检查对象：拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，包括转岗到该种作业岗位的人员；拟从事有特殊健康要求的作业人员。; 在岗期间定期健康检查 （1）目的：早期发现职业病病人或疑似职业病病人或劳动者的其它异常变化；及时发现有职业禁忌的劳动者；通过动态观察劳动者群体健康变化，评价作业场所职业病危害因素的控制效果。 （2）检查对象：长期从事规定的需要开展健康监护的职业病危害因素作业的劳动者。 （3）定期健康检查的周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。;粉尘作业在岗定期健康检查周期; 离岗时健康检查 （1）目的：确定劳动者在停止暴露职业病危害因素时的健康状况，结合既往定期健康检查的资料，评价其从事的工作可能对其健康的影响。 （2）检查对象：劳动者在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位前，应进行离岗健康检查。如最后一次在岗期间的健康检查是