肿瘤病人围术期输血PPT.pptx

肿瘤病人围术期输血;1990-2013年中国人口构成;2012年中国恶性肿瘤发病情况 陈万青，郑荣寿，张思维，等． 2012 年中国恶性肿瘤发病和死亡分析．中国肿瘤，2016，25（1）：1-8．;中国癌症发病率和死亡率 Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China,2015. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2):115-132.;中国男性不同肿瘤发病率;美国癌症死亡（2016年）;个人对目前肿瘤防治的认识;肿瘤治疗方法及转变;肿瘤病人与贫血;重视肿瘤病人输血的“二次打击”效应;肿瘤病人围术期输血情况;输血和血型对肿瘤的相互影响;目前较多研究认为：输血与肿瘤病人不良预后有关;围术期输血对不同类型肿瘤转归的影响;输血影响多种肿瘤手术后的效果：复发、转移、死亡率增加;输血量对肿瘤影响Toshiyasu Ojima et al. Association of Allogeneic Blood Transfusions and Long-Term Survival of Patients with Gastric Cancer after Curative Gastrectomy.  J Gastrointest Surg (2009) 13:1821–1830;输血量影响肿瘤术后复发1.Amato A, Pescatori M. Perioperative blood transfusions for the recurrence of colorectal cancer. Cochrane Database Syst Rev 2006;Jan: CD0050332.Swisher SG, Holmes EC, Hunt KK, Gornbein JA, Zinner MJ,McFadden DW. Perioperative blood transfusions and decreased long-term survival in esophageal cancer. J Thorac Cardiovasc Surg1996;112: 341–8;手术出血量影响肿瘤手术后的早期死亡率 Nagai, et al. Impact of Operative Blood Loss on Survival in Invasive Ductal Adenocarcinoma of the Pancreas. Pancreas 2011(40)1;3;不同输血时间的影响 Abel EJ, et al .Perioperative Blood Transfusion and Radical Cystectomy:Does Timing of Transfusion Affect Bladder Cancer Mortality?  Eur Urol 2014, 66(6):1139-1147;自体输血与同种异体输血的差异Heather J. Chalfin,et al. Allogeneic versus autologous blood transfusion and survival after radical prostatectomy TRANSFUSION2014;54:2168-2174.;不同血液成分的影响;血小板和FFP的影响;红细胞保存时间的影响;肿瘤病人围术期输血策略;注重围术期血液保护;肿瘤病人输血有效性是暂时的 有害性是长期的！;