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脊柱骨科PPT
主讲人：丁昆
脊椎骨科
腰椎间盘突出症（LDH）
概念：各种原因导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，
髓核组织突入椎管，压迫神经根或马尾神经所
表现的一种综合征，以腰腿痛为主要表现
L4-5及L5-S1椎间盘为负荷和活动的最主要承担部位，故是腰椎间盘突出的好发部位
按突出病理：膨出型、突出型及脱出游离型
按突出部位：中央型、旁中央型、外侧型及极外侧型
腰椎滑脱症
概念：腰椎相邻椎骨之间出现相对位置的滑移
分类：真性滑脱和退变性滑脱
症状：腰痛和下肢放射样疼痛
病因：先天发育异常；腰椎退变；疲劳骨折；创伤
腰椎管狭窄症
概念：各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，
导致椎管内径变窄，刺激或压迫神经引起的一
系列症状
椎间盘、关节突和韧带结构退变增生是主要原因
间歇性跛行是最典型的临床表现
颈椎病
脊髓、神经、血管守压或刺激症状
椎间盘退变
关节囊、韧带增生
椎体、关节突增生
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