脑卒中的预防和护理PPT.ppt

脑卒中的预防及护理 青山区红钢城街社区卫生服务中心 大家来谈谈 您对脑卒中的认识？ 脑卒中离我们有多远？ 脑卒中的危险因素？ 脑卒中的预防保健？ 何谓脑卒中？ 由各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质出血，并引起相应的临床症状及体征，称为脑卒中 脑卒中的现状 目前，中国已经成为脑卒中高死亡率的重灾区。在我国，脑卒中每年的新发病例为250万例，而每年死于脑卒中的病例为150万例。 —— 2012年中国脑卒中大会 脑卒中是致残率很高的疾病。据统计，在存活的脑卒中患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。 脑卒中的现状 临床表现 以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征 危险因素及干预 1、年龄 2、性别 3、高血压　 　4、糖尿病 　5、心脏疾病　　 　6、吸烟与酗酒 7、肥胖 年龄、性别 脑卒中发病率随年龄增加，55岁后每10年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁以上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青年人 男性比女性的卒中发生率大约高30%。在每个年龄组的发病率：男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压抑或暴躁。 高血压 老年人收缩压≥ 160mmHg，舒张压90mmHg是脑卒中的重要危险因素 控制其他危险因素后，收缩压每升高 10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49% 高血压的干预 减重 膳食限盐 减少膳食脂肪 保持适当的体力活动 保持乐观心态 提高应激能力 戒烟、限酒 糖尿病 糖尿病患者较非糖尿病人群卒中的发病率提早10～20 年 糖尿病患者较非糖尿病人群卒中的发病率高2～4 倍 预防 1、定期测定血糖 2、控制饮食、加强体育锻炼活动 3、控制血压、体重和降低血脂水平 心脏病 冠心病发生卒中的相对危险性为 2.2 高血压性心脏病的相对危险性为 2.2 先天性心脏病的相对危险性为 1.7 心脏病的干预 成年人 （≥40岁） 应定期体检 早期发现心脏病 吸烟、饮酒 吸烟对卒中的相对危险度平均为2.5 少量饮酒：不少研究认为是脑卒中的保护因素 过量饮酒：增加脑卒中的危险 预防 1、戒烟，避免被动吸烟 2、喝酒者应适度，不可酗酒； 3、每天喝白酒应＜50ml（一两），啤酒＜640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两） 肥胖 最近的研究证据支持：男性腹部肥胖，女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素 预防 1、饮食清淡 2、适当运动 3、心情愉快 4、作息规律 冬季保健 每年的11月下旬到次年的3月下旬，是脑中风的高发时期，具有中风危险因素的人很可能诱发中风 1.调节情绪 2.室温在16℃~20℃即可，不宜超过 20℃ 3.早晨醒来，先在床上仰卧，活动一 下四肢和头颈部，慢慢坐起，活动 上肢，再下床 4.温水洗漱，洗漱后可饮一杯温开水 康复指导 用药指导 饮食指导 心理指导 功能锻炼 预防并发症 用药指导 1. 按时服用改善微循环、降血脂降血压及维生素类药物 2. 定期体检, 及时发现异常 饮食指导 饮食营养要求：以低脂、低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素为总原则 (1)少食肥肉、蛋黄、动物内脏和糖果甜食等 (2)每日限制钠盐的摄入量 (3)忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物 饮食指导 (4)戒烟、限酒 (5)多吃新鲜蔬菜、水果, 多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜水果蔬菜 (6) 少量多餐, 不可暴饮暴食 饮食指导