脑肿瘤影像学PPT.ppt

;局限性星形细胞肿瘤，新WHO分类Ⅱ级; 组织学上多为分化良好的纤维细胞型，少数 为原浆型。 星形细胞瘤占脑内肿瘤的5.6%，占星形细胞 肿瘤的10-15%。 20-40岁为发病高峰。;Case1 ;Case2;Case3;局限性星形细胞肿瘤，WHO归为Ⅰ级。 细胞发出纤维突起，呈毛发丝状。 占脑内肿瘤的3-6%，约占小儿AG的1/3多见于儿童和青少年（10－20岁）。 发生于视交叉和下丘脑者占50%，发生于小脑蚓部或半球占33%。 ;;一种伴发于结节性硬化的少见的良性星形 细胞肿瘤，WHO将其归为Ⅰ级， 占结节硬化病人的10－15%。 多为结节性硬化伴发错构瘤恶变。 好发侧脑室前角及孟氏孔区。 ;Case6;新近认定的相当良性的星形细胞瘤的变异或亚 型，占星形细胞肿瘤的1%以下。 肿瘤内可有较多淋巴细胞浸润及伸入运动， 是预后良好的标志。 ;Case7;case8;室管膜瘤;case9A;右侧脑室内室管膜瘤。;右额脑室外室管膜瘤。; 脉 络 膜 丛 乳 头 状 瘤;Case10A;脉 络 丛 乳 头 状 瘤;节 细 胞 瘤;;case11B;;;胚胎发育不良性神经上皮瘤;Case13; 中 枢 神 经 细 胞 瘤 ;Case14; ;脑 膜 瘤;Case16;Case18;右小脑血管母细胞瘤; case19;前庭蜗神经瘤：最常见, 占颅神经肿瘤的90－95％。 大多数起源于听神经前庭支。 三叉神经瘤：占颅神经鞘膜瘤的5-6%。 面神经瘤: 可发生于面神经近端和末梢；80％周围型 颈静脉区神经瘤：同时累及9、10、11对颅神经。 舌下神经瘤：少累及，较大时可扩展到颈静脉孔区。;Case 20;Case 21; Case 22;占脑肿瘤的8－12％ 泌乳素瘤最常见,生长激素腺瘤占第二位 微腺瘤用药可以得到很好控制 大腺瘤则手术效果较好，但易复发， 8年、20年复发率分别为16％、35％。 ;case23;占颅内肿瘤的2－10%， 40－60岁占2/3。 多发病灶，占65%，部位为大脑中动脉分布区的灰、白质交界处，占60－80%； 原发癌以肺癌最多见，占27.5－64.2%， 其次为乳腺癌、肾癌，胃肠道癌肿、甲状腺癌、卵巢癌和前列腺癌等。 ;case24;Case 25;Case26;占脑肿瘤的3％－5％， 为儿童最常见非胶质肿瘤， 8－12岁为发病最高峰， 多数位于鞍上或肿瘤大部分位于鞍上， 少数可位于鞍旁、三脑室前部，甚至鞍内;; Case 28;颅内脊索瘤十分少见，仅占脊索瘤的35%， 任何年龄均可发病， 好发部位以骶尾椎和颈椎上段最常见， 其次为斜坡和鞍后部，少数起源于中线 旁岩骨尖。 　;29; case30;颈静脉球瘤是一种原发于颈静脉球外膜的副神 经节细胞的肿瘤，又称化学感受器瘤、副神经 节细胞瘤。 病理上：为富血管性良性肿瘤，有包膜，略呈 结节状或分叶状，易出血。 临床上：颈静脉球瘤较少见, 好发于30岁以上 女性，出现颈静脉窝综合症 ;31;32;谢谢