腕关节大全PPT.ppt

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腕关节大全--的解剖,骨折,脱位;腕骨的正常解剖线图。;腕关节的正常X线正位片;腕关节的正常CT三维重建;正常腕关节侧位片;正常的腕关节 CT矢状位图像表现。;正常的手腕CT轴位图像表现;正常的腕关节的测量;a.舟骨、月骨切线 b. 月骨三角骨切线 c.尺骨远端关节面切线 d.腕骨总高度 e.头状骨长度 A.腕骨角 B.尺腕角 ;图11.a. M形腕掌线 b. 腕骨弧线(Gilula线);月骨脱位;经舟骨月骨脱位;月骨周围脱位;经舟骨月骨周围脱位;三维重建后可见到舟状骨明显的裂纹;X线正位片看到舟状骨近端皮质断裂,骨小梁中断;月状骨骨折的侧位片和CT矢状位重建,可以清晰地看到骨折线;三角骨骨折;豌豆骨折;小多角骨骨折;头状骨骨折;钩骨骨折;月舟周围脱位;舟状骨月状骨错位;舟状骨分离;月骨脱位;;;腕关节脱位及X线阅片技巧;二、腕关节脱位类型、损伤机制、临床表现;三、腕关节X线阅片及技巧;(2)侧位片上:桡骨纵轴通过月骨和头骨;前排腕骨自下而上分别为大、小、头、钩骨,后排自下而上为舟、月(豆)、三角骨。1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部;;;;;此外,腕关关节面间弧线的连续性也是判断是否存在脱位的重要线索。如下图,若显示腕骨弧线不连续或各弧线不平行,或腕掌线M形结构消失,应高度怀疑腕关节不稳或脱位 a. M形腕掌线 b. 腕骨弧线(Gilula线);;以下是几种常见脱位类型的阅片技巧:;;;

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