药理学第二十六章 子宫兴奋药PPT.ppt

第二十六章 子宫兴奋药;一类选择性兴奋子宫平滑肌，引起子宫不同程度收缩的药物。 根据子宫状态及药物种类和剂量不同： 子宫节律性收缩--用于催产和引产 强直性收缩--产后止血及产后子宫复原 应慎用并严格掌握剂量：若使用不当，可能造成子宫破裂与胎儿窒息等严重后果。;一、垂体后叶素激素类 缩宫素 ( 催产素 );一、垂体后叶素激素类 缩宫素 （催产素 );【药理作用】 1.兴奋子宫平滑肌：直接兴奋子宫平滑肌的缩宫素受体，↑收缩力。作用特点如下： 作用性质与剂量有关 小剂量（2-5 U）：子宫节律性收缩 大剂量（5-10 U）：子宫强直性收缩 作用受体内性激素影响 雌激素：↑子宫对催产素的敏感性 孕激素：↓子宫对催产素的敏感性 ;【不良反应及注意事项】 恶心、过敏。 使用不当引起胎儿窒息、子宫破裂。 严格掌握剂量：静脉滴注速度要慢，根据宫??及胎心状况调整速度。 严格掌握禁忌证：凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、三次妊娠以上的经产妇、有剖宫史者禁用。;麦角生物碱类;麦角生物碱类;麦角生物碱类;麦角生物碱类;【不良反应及注意事项】 过敏、血压升高者慎用； 禁用于催产、引产、伴有妊娠高血压者、血管硬化及冠状动脉疾病患者。;;前列腺素;前列腺素;子宫平滑肌抑制药（抗分娩药）;