蛲鞭钩PPT.ppt

钩虫感染率的地区分布 1. 传染源： 2. 传播途径： 鲜粪施肥致虫卵污染土壤 适宜的温、湿度，阴蔽条件和 农作物栽培和耕作方式 3. 易感人群： 病人及带虫者 钩蚴经皮肤感染人体 旱地作物种植者，婴幼儿，矿工等 流行环节及因素 1. 普查普治，控制传染源：驱虫（甲苯哒唑 、 阿苯哒唑、噻嘧啶等）；用铁剂纠正贫血。 2. 加强粪管和粪便无害化处理，改良耕作 方式。 3. 注意个人防护：不赤脚下地，手足皮肤 可涂 抹1.5%左旋咪唑硼酸酒精或15%噻 苯咪唑软膏。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一、形态： 细小，白线头状 ，体长1cm左右 头端膨大（头翼）,咽管末端形成食道球 雌虫尾尖而细，尖细部达体长1／3 雄虫长2-5mm，不易查见 1.成虫 无色透明， 50~60 × 20~30 μm 2、虫卵： 不对称，一侧凸出，一侧较平 虫卵排出时,卵内胚胎已发育至多细胞期 虫卵图： 卵壳 线形幼虫 成虫 卵 幼虫 成虫 （盲肠、结肠、回肠下段） 肛周 6h,蜕皮1次 经口 十二指肠孵化 1个月 成虫寿命2~4周 感染期卵 34-36 oC 蜕皮3次 生活史小结 寄生部位:盲肠、结肠、回肠下段 感染阶段:感染期卵 感染途径:经口(肛门-手-口,自体重复感染); 间接接触:吸入;（逆行感染） 产卵特点:肛周产卵,虫卵发育迅速 虫体成熟快,寿命短 异位寄生 图 12岁以下儿童蛲虫感染率的地区分布 1 注意公共卫生和个人卫生 2 治疗患者：首选药 阿苯达唑 甲苯咪唑、噻嘧啶 外用药： 蛲虫膏，龙胆紫， 3%噻嘧啶软膏等 毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura 一、形态 1、成虫： 俗称“鞭虫”，形似马鞭，前细后粗。雄虫尾部向腹面呈环状卷曲，交合刺一根，雌虫尾部钝圆。雌、雄虫生殖系统均为单管型。 2、虫卵： 纺锤型或腰鼓型，大小50-54×22-23 μm，黄褐色，卵壳较厚，两端各具有一个透明的塞状突起，称盖塞。虫卵排出时,细胞尚未分裂. 二、生活史 三、致病 侵入宿主粘膜下层及肌层，以组织液和血液为食。 引起机械性损伤，充血、水肿、出血、肉芽肿 肠粘膜 四、诊断????鞭虫病的诊断以检获虫卵为依据，可采用粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法及定量透明法等。因鞭虫卵较小，容易漏检，需仔细检查，以提高检出率。 五、流行和防治????鞭虫广泛分布在温暖、潮湿的热带、亚热带及温带地区。多与蛔虫同时存在，但感染率一般不及蛔虫高。儿童的感染率较成人高，这与儿童卫生习惯较差，接触感染期虫卵机会多有关.应加强粪便管理，注意个人卫生和饮食卫生，并注意保护水源和环境卫生。 十二指肠钩口线虫 (Ancylostoma duodenale) 简称 十二指肠钩虫、亚洲钩虫 美洲板口线虫( Necator americanus) 简称美洲钩虫 锡兰钩口线虫(A. Ceylanicum )：偶可感染人体 犬钩口线虫( A. Caninum)：偶可感染人体 巴西钩口线虫( A. Braziliense)：引起皮肤幼虫移行症 钩虫病是我国五大寄生虫病之一 成虫： 体长1cm左右，半透明，肉红色 头端向背面仰曲，具有头腺1对，咽 腺3个， 顶端有发达的角质口囊，内 腹侧缘有钩齿2对或板齿1对 雌虫尾端尖，雄虫尾端膨大为交合伞 1 2 3 区别点 十二指肠钩虫 美洲钩虫 大小 稍大 8-13mm 较小 7-11mm 体态 呈“Ｃ“形 呈“Ｓ“形 口囊 腹侧 前缘有2对钩齿 腹侧 有1对