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起搏器植入术中故障分析PPT
术中常见起搏故障分析;为什么我们需要总结和分析?;起搏故障问题的分类;实例一;1.与分析仪相连,如何夹成双极方式测试?
2.为什么普通电极测试方式测下来,起搏阈值、感知都不好,而将阴极夹在电极尾端的金属环上时,则参数正常,你们的电极质量有问题?
3.为什么与起搏器相接的时候,电极导线的金属柄不能完全插入到起搏器连接端口的顶端?
4.导线到位了,影像下形态也很好,感知数值高,起搏阻抗正常,为何起搏不了?;;通常情况下有两种可能:
1)这是固定螺丝已深入接叉口处所造成,只要用螺丝刀逆针旋几圈即可,但请注意不要过度,以免把螺丝拧出硅胶保护膜而导致掉落;
2)此起搏器的连接端口设计能够兼容IS-1和VS-1B(3.2mm LP)的电极尾端固定;(请见下张幻灯片图示);VS 1B / IS -1 ;就个人经验,这种情况的发生率并不低,通常影像确认是第一种验证方法:
-导线误???冠状窦的心中静脉时,AP与RAO较难分辨,但LAO较为直观;
-由于导线在心外膜,因此感知、阻抗会与正常值区别不大,阈值基本会较高;
-还有什么方法可鉴别吗?;;被动固定导线与主动固定导线;1.用多大的撕开鞘?螺旋伸出有多长?
2.要转几圈才能完全出来?
3.电极到位后马上就转进去可以吗?
4.测试起搏数值与普通电极有何区别吗?
5.是一根直导线,如何固定在心房里?
6. X线透视下,SJM螺旋导线伸出螺旋时有什么特征?
7.为什么在植入过程中螺旋既伸不出,又旋不回来了呢?;术中起搏故障_主动固定起搏导线;术中起搏故障_主动固定起搏导线;术中起搏故障_主动固定起搏导线;术中起搏故障_主动固定起搏导线;几乎所有厂家的主动固定导线,都希望医生用正确的方法旋出;术中起搏故障_螺丝刀;术中起搏故障_螺丝刀;术中起搏故障_螺丝刀;作为起搏回路的两大主要组成部分,导线显然会有更多的话题,但当它和起搏器连接在一起了以后,起搏器就有了话题。;实例二;回顾主要内容
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