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辅助生殖技术中的黄体支持PPT
达芙通治疗流产的机理 -Th1 Th2 占优势?血管炎?凝血 Th1细胞因子(损伤性细胞因子) 超过Th2细胞因子(保护性细胞因子) 血管内凝血 蜕膜血管截断 绒毛膜下出血 妊娠丢失 Dimitrie PO., Gynecological Endocrinology, October 2007; 23(S1): 77–81 达芙通治疗绒毛膜下出血预防先兆流产:100名孕妇 均出现阴道出血、超声下诊断为绒毛膜下出血给予口服达芙通40?mg/day，93例妊娠成功 流产率7% 阻止出血血管重建作用 血肿部位血管再通 (彩色多普勒超声成像术) 地屈孕酮可使流产率下降 15.9% 达芙通治疗流产的机理 -治疗绒毛膜下出血 Dimitrie et al. Subchorionic hemorrhage treatment with dydrogesterone. Gynecological Endocrinology, October 2007; 23(S1): 77–81 * Cochrane: 2011,ART 黄体支持 不同给药途径比较 * Cochrane: 2011, ART 黄体支持 * Cochrane :2011,ART 黄体支持 * 地屈孕酮/黄体酮凝胶/微粒化黄体酮比较 （2011，RCT，FS） * * 地屈孕酮/黄体酮凝胶/微粒化黄体酮比较 （2011，RCT，FS） 亚组分组方法 age37years, FSH 9–12 IU/mL, dense pelvic adhesions, distorted uterine shape and size, basal antral follicular count fewer than six, body mass index (BMI) 25kg/m2, and duration of infertility7 years. These factors were considered to be unfavorable for IVF outcome. Each factor was given a score of 1 if unfavorable, or 0 otherwise. The subjects were graded depending on the total scores. Grade 0 (score 0), grade I (scores 1–3), and grade II (scores 3–5) orresponded to highly favorable, unfavorable, and highly unfavorable categories, respectively. * 江苏省人民医院生殖中心IVF/ICSI周期 地屈孕酮的应用 A组 B组 (60mg黄体酮） （ 40mg黄体酮+20mg地屈孕酮） 周期数 n= 200 n=186 受精方式(IVF/ICSI) 139/61 121/65 NS 年龄 31.67±4.79 30.82±4.17 NS 不孕年限 5.67±3.71 4.63±2.94 NS 基础FSH值 7.93±5.04 8.45±3.46 NS 平均移植胚胎数 2.16±0.57 2.16±0.52 NS 种植率 20.6%
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