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间变性室管膜瘤的影像诊断及鉴别诊断PPT
间变性室管膜瘤的影像诊断及鉴别诊断 李秀梅 2007年WHO室管膜肿瘤分为4型: 1、室管膜下瘤(WHO I) 2、室管膜瘤(WHO II) 3、间变性室管膜瘤(WHO III) 4、黏液乳头状瘤(WHO III) 间变性室管膜瘤anaplastic ependymoma 间变性室管膜瘤可由室管膜瘤恶变而 来,也可直接由原始神经胶质细胞发育过程中 异位的原始室管膜细胞演变而成。 影像表现 实性、囊实性、囊性, 儿童青少年以囊实性多见, 成年人可以表现为实质性,也可表现为囊实性。 间变性室管膜瘤特点:T2WI实性成分信号呈等或接近等信号而无明显高信号 鉴别诊断 胶质母细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤 血管母细胞瘤 胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤常位于深部脑白质,50岁以上男性多见,分叶状,肿块常坏死、出血,花环样强化、不均匀强化,瘤周水肿明显。 毛细胞型星形细胞瘤 患者发病年龄小,多表现为大囊、小结节,实性部分明显强化,瘤体表面光整,瘤周无水肿,实性部分DWI信号不高。 女性,12岁 血管母细胞瘤 血管母细胞瘤多为中年发病,其结节显著强化,强化程度更明显,如有血管流空影更提示该瘤,且幕下多见 女性,39岁 谢谢 209287A 154251 204168 181304 158068
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