隐形眼镜李健PPT.pptx

隐形眼镜课程;眼球解剖;角膜;角膜是眼屈光系统的重要组成部分，也是我们人体极为珍贵的器官。角膜起到了主要的屈光作用，约为眼屈光度的3/4（为43D，眼的总屈光力约为60D）;隐形眼镜基本专业知识;矫正视力:近视（尤其是高度近视）,远视,散光,屈光参差(两眼屈光度相差2. 50D以上) 美容:彩片用于改变角膜颜色，遮盖角膜白斑等。;治疗: 减免缝合,术后减轻疤痕形成,保护作用 缓释给药, 提高滴眼剂的生物利用度 治疗弱视,用不透明镜片遮盖健眼锻炼患眼;职业需要: 避免框架牵碍：运动员，司机，户外工作者 免除框架阻隔：视光师，摄影师，显微镜操作者 防止呼吸时水蒸气使镜片模糊：医师，厨师等戴口罩工作的人 出场造型需要：演员,节目主持人;视物自然:框架每增加1.00D,影象放大或缩小2%,屈光参差者由于双眼象差过大，使双眼融合发生障碍，CL影象近于真实 视野开阔:受框架限制视野相应缩小，CL视野开阔;配戴舒适:框架负重，接触性皮炎,戴框架从冷初到热的环境有蒸气凝聚，造成视物模糊 配戴方便:框架在鼻梁上时时下滑，需用手推，不慎掉地玻璃片易碎;美观: 避免框架遮盖眼部, 便于交流, 框架形状和边宽修改配戴者的面形，久戴易发生鼻梁塌陷，眼球凸出。 安全:框架配戴者（玻璃镜片）遇到暴力时，破碎的镜片易导致眼球损伤。;CL的种类;镜片一次持续配戴的时间 日戴:每天不超过6-8 hr 长戴:通常不超过5天 目前视光学界建议每日摘戴;镜片自启用至抛弃的时限 传统式镜片：软镜通常为6-12个月 定期更换式镜片：1周－3个月－半年 抛弃式镜片。;镜片的质地通常用弹性模量来评估 硬镜 透气硬镜 硅弹镜 软镜;镜片充分水合后含水的重量百分比率 软镜:低含水量30%-50% 中含水量51%-60% 高含水量61%-80% ;通常是指软镜的几何中心厚度的计量参数 超薄型:0.04mm 标准型:0.04mm-0.09mm 厚型:0.09mm;镜片边缘两点间最大的线状距离 透气硬镜:8.0mm-10.5mm 软镜:13.5mm-15.0mm;界定配戴眼屈光不正类型的定量的书面依据 球面镜:供无散光或低度散光眼使用 散光镜:供球面镜不能矫正的散光眼使用 多焦镜:供眼疲劳、老视眼使用;配戴舒适 视力清晰 透氧性好 无毒性 易于操作 保养简便 耐用 多参数;隐形眼镜的主要可变参数;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;基弧;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;含水量;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;隐形眼镜的主要参数对配戴的影响;隐形眼镜制造工艺;旋转浇铸法;模压法;车削法;综合法成型法;隐形眼镜验配步骤（1－5）;裂隙灯检查; 眼部禁忌症 全身禁忌症 个体条件禁忌症 环境条件禁忌症;眼部禁忌症 干眼症,眼睑闭合不全 角结膜急慢性炎症 严重的晶状体及玻璃体混浊 弱视,急慢性青光眼 超过CL矫正范围的屈光不正;全身禁忌症 急慢性副鼻窦炎 严重的糖尿病 怀孕早期 精神病患者 用阿托品等对CL有影响的药物;个体条件禁忌症: 年老,年幼 因残疾不能操作镜片 个人卫生不良者 不依从配戴规则者等;禁忌症判断; 验光;原则1: 若散光≤0.75D,则球镜度:柱镜度≥3 :1 如柱镜光度为0.75D,球镜光度须大于2.25D 若散光≥ 1.00D,则球镜度:柱镜度≥4:1 如柱镜光度为1.00D,球镜光度须大于4.00D;原则2: D = Ds +1/2 Dc D:等效球面光度(CL的光度) Ds:验光球镜光度 Dc:验光柱镜光度; 原则3: 若散光度1.75D 则无望利用球面软性CL，进行彻底矫正 ;顶点光度换算(经验法) 验光光度(D) 换算差值(D) 4.00 0 4.00-5.00 ±0.25 5.25-7.00 ±0.50 7.25-9.00 ±0.75 9.25-10.00 ±1.00 10.25-11.00 ±1.25 11.25-12.00 ±1.50; 验光处方:-3.75 -0.50×180o 等效球面光度换算:-4.00D 顶点光度换算:-3.75D CL处方:-3.7