风湿免疫性疾病用药PPT.ppt

;概 念; 特 点： 1、属自身免疫性疾病（属非器官特异性自身免疫病）。 2、以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础。 3、病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统。 4、异质性，同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大。 5、对糖皮质激素的治疗有一定反应。 6、疾病多为慢性病程，逐渐累及多个器官和系统，只有早期诊断，合理治疗，才能使患者得到良好的预后。 ;范畴和分 类:;流行病学;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;骨关节炎;;风湿性疾病的病理特点;常见关节炎的特点;病 名; 抗核抗体与自身免疫性风湿病 自身抗体 疾病相关性 抗DNA抗体 *抗dsDNA抗体 SLE(40－70%) 抗ssDNA抗体 SLE(70%)，其它风湿病或非风湿病 抗组蛋白抗体 抗组蛋白抗体, 药物诱发狼疮(95-100%), SLE(50-70%), (H1, H2A H2B, H3, H4) RA(30%) 抗非组蛋白抗体 *抗Sm SLE(15-30%) 抗U1RNP MCTD(100%), SLE(32%), SSc等 抗SS-A/Ro SS(60-70%)，SLE(35%) *抗SS-B/La SS(50-60%)，SLE(15%) *抗Scl-70 SSc(15-20%) *抗核糖体蛋白 SLE(10%) P0，P1，P2 抗PCNA SLE(3%) 抗Ku SLE(10%)， PM+SSc重叠(55%) *抗Jo-1 PM(31%) *抗着丝粒/动粒 CREST(80%) *为标记性抗体, 或对疾病诊断具有高度特异性 SLE:系统性红斑狼疮 RA:类风湿性关节炎 SSc:系统性硬化症 MCTD:混合性结缔组织病 SS:干燥综合症 PM:多肌炎;药物治疗;其他;风湿药物分类法; NSAIDs按化学结构分类;慢作用药物的共同特点：;糖皮质激素（glucocorticoid, GC）;抗风湿药的不良反应;*;谢 谢！