地震后我们如何让做心理辅导.docx

地震后我们如何做心理辅导一、地震存活者的心理经验??? 地震存活者通常会不断反复回想地震事件的发生经过，甚至产生梦魇，并且深陷在创伤经验里。一般而言，存活者可能会面临下列五种心理经验。??1．死亡的印记：存活者目睹死亡事件，特别是自己亲近家人就在自己身旁却无力营救，这样的意象往往盘据在存活者的脑海，形成一种挥之不去的印记，若持续萦绕死亡意象，会加深幸存者的心理伤害。???2． 自我愧疚感：存活者面对亲人的死难，往往伴随着愧疚感。例如他们会认为：“为什么别人的楼房不会倒塌，偏偏我们的房子在一夕间化为乌有”；或者幸存者面对 自己妻子的罹难痛哭：“我明明就听到她的声音，可是就是没有办法拉她出来，为什么我没办法救她”。这样的自我愧疚感若未能适度处理，有可能转化为潜意识的 压抑情绪，加剧自我无助感，并且对自己的幸存感到责备与不安，从而改变自我概念与人生观。??3．心理的麻木：一般来说，当面临创伤意外后，会有 一段时间表现十分冷静镇定，好像可以勇敢应对灾难事件，但这往往是一种‘暴风雨前的宁静’，其实是存活者还没开始对该事件进行深度反应，所以他们呈现出震 惊困惑的初级反应，但外界往往面对此状态会以为幸存者冷静应对、意志坚强。心理麻木是一种心理防卫机制，如果在短期内存活者有此反应，可以降低患者直接面 对灾难事件的心理痛苦与身心冲击，但若长期以否认压抑的方式面对灾难事件，反而会造成更大的心理困扰或心理不健康状态。不过，值得注意的是，并非所有存活 者都会产生心理麻木现象。???4．关爱的冲突：存活者是亲身经历灾难事件的见证者，他们对灾难事件的描述叙说往往是厘清灾难事件的宝贵经验。一 开始对外界的探询访视，存活者会高度配合并叙说经验。但当存活者一再被要求“经验再现”，反而会产生心理疲惫，甚至对外界的访视产生不信任感。这时，存活 者可能会产生“受害者意识”的认同，认为自己的经历是“外界所无法了解”、“一再叙说经验只是更加深自己幸存的惭愧”，因此对外界的关爱产生回避的冲突。 其实，存活者所面对的灾难遭遇可能是有史以来最剧烈的事件，它们往往无所适从，甚至面对陌生人一再地叙说遭遇，也可能会伴随着怀疑、担心甚至愤怒的情绪反 应。所以，以专业的方式介入存活者的社会支持，并严守专业伦理，是访视受害者的基本守则。??5．意义的追问：存活者需要在适当时机尝试解释自己 的遭遇，并且能够慢慢赋予事件意义，并肯定生命的价值，重建社会网络与维持社会功能，这部分涉及存活者对生命意义的重构与新生活的开展。“活出意义来”是 存活者的终极目标，而这同时攸关创伤家庭的生活质量，这是漫长却必要的心理复健工作的一环。?二、地震存活者的身心压力反应??1．存活者可能会有下列的心理症状：?? ?容易激怒、生气；??? 自我责备、责怪他人； ?? ?孤立、生活消极； ?? ?复发的恐惧； ?? ?感到震惊、发呆、麻木或被事件阴影笼罩； ?? ?感到无助感； ?? ?心情起伏不定； ?? ?悲伤、忧郁或哀悼； ?? ?否认； ?? ?注意力或记忆力不集中的问题。?? 2．存活者可能会有下列的生理症状：??? 食欲不振； ?? ?头痛、胸腔疼痛； ??? 腹泻、胃痛或晕眩； ??? 过度活动； ??? 过度依赖酒类或药物； ?? ?恶梦连连，无法入眠；?? ?疲累感强。 三、地震存活者的心理表现??? 在这次大地震的灾难中，许多幸存者在惊吓之余又骤然遭逢了丧失亲人的痛苦，而顿时陷入了强烈的震惊与极度的哀伤之中，这种突如其来的严重打击与失落，对于幸存者而言无疑是一个巨大而难以平复的心理创伤。?对 许多人来说，当看到或想到亲人如此凄惨的死亡，经历到生命中如此重大而突如其来的失落时，这样的哀伤与悲恸可能是一生中最残酷、最不堪的经历。这样悲惨的 遭遇与失落在一个人毫无心理准备的状况下突然发生时，许多人的心理与情绪于是在一瞬间崩溃了，而整个人陷入了极度悲哀、无助、甚至绝望的情绪之中。但其中 也有的人会先把悲伤搁置，强忍着悲恸投入拯救其他亲人的行列，或是参与其他的救灾行动，然而在所投入的救灾行动告一段落之后，悲恸的情绪仍会显现出来。??? 另外，有的幸存者在想到亲人的死亡时，除了会感到极度的悲伤之外，也会产生自责、愧疚感。??? 有许多人会有疑惑，对于失去亲人的哀恸者，在一旁陪伴的人该如何去安慰他们呢？在这个时候，不论是幸存者的亲人、邻居、朋友或参与救灾的义工，当我们目睹 着这些幸存的哀恸者的种种极度哀伤与绝望的情绪时，我们总会不忍的想要试图去减轻哀恸者的哀伤与痛苦，想要说些安慰的话去安抚他们的情绪。是的，这个时候 人与人之间的相互扶持，以及人类心灵的相互连结可能是灾难受害者苦难心灵最重要的慰藉。??? 当一个人陷入极端的哀伤时，她的难过、哭泣是不可避免，也不应该去压抑的。所以如当哀恸者因失去亲人而陷入哀嚎不