食品相关产品获证企业年度报告材料明细.doc

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食品相关产品获证企业年度报告材料明细

附件3: 食品相关产品获证企业年度报告材料明细 1.生产许可证企业年度自查申报表(附件4); 2、生产许可证正本复印件及副本原件; 3、《企业营业执照》复印件,加盖企业公章; 4.企业产品出厂检验报告(每个获证单元各一份、含原始记录; 5.企业有限期内的检测设备检定证书复印件。 6.获证产品在用标签(照片方式上报)一份; 7.对食品用塑料、纸质包装、容器、工具等制品和香料香精产品,如生产企业不具备关键控制检验项目检验能力,应提交4次关键控制检验项目委托检验报告。依照产品生产许可细则规定,每三个月送国家局指定的检验机构检验一次,如当地质检机构不具备关键控制检验项目检验能力可委托外地机构检验。如企业具备关键控制检验项目检验能力,应提交一次与国家局指定的检验机构比对的检验报告。 8. 企业变更相关证明材料。 附件4:食品相关产品获证企业年度报告自查申报表 获得工业产品生产许可证企业 年度报告自查申报表 企业名称: (印章) 组织机构代码: 详细地址: 邮政编码: 联 系 人: 联系电话及传真: 填报日期: 年 月 日 填表注意事项: 1、内容填写要实事求是,不得弄虚作假。申报表用钢笔填写,可以打印。要求字迹清晰、工整,不得涂改; 2、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写; 3、自查表一式三份。申报表封面必须加盖企业公章(企业公章复印无效)。 山东省质量技术监督局 企 业 声 明 本申报表所填信息及所提供的各相关材料均真实可靠,若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。 企业法人代表(负责人)签名: (单位公章) 企业获证产品情况一览表 表1 序号 产品类别 获证产品名称 规格型号 生产许可证编号 表2 企业基本情况年变化一览表 获证时企业名称 现企业名称 获证时企业生产场地地址 现企业地址 获证时法人代表 现法人代表 经济性质 现经济性质 获证时营业执照编号 现营业执照编号 获证时企业代码 现企业代码 获证时卫生许可证编号 现卫生许可证编号 获证时企业总人数 变化值 现企业总人数 获证时企业技术人员数 现企业技术人员数 获证时占地面积 米2 现占地面积 米2 获证时建筑面积 米2 现建筑面积 米2 获证时固定资产 万元 现固定资产 万元 获证时流动资金 万元 现流动资金 万元 *年总产值 万元 *年销售额 万元 *年缴税金额 万元 *年 利 润 万元 注:1、除打“*”项外,其他各项内容若没有变化,只需填写左侧项,右侧项用“/”划杠。 2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的,需提供相关的证明材料复印件。 必备生产设备、工装明细表 表3 序号 名 称 规格型号 数量 较上年度增减 完好状态 使用场所 生产厂及国别 生产日期 购置日期 必备检测设备明细表 表4 序号 名 称 规格型号 精度等级 数量 较上年度增减 完好状态 使用场所 生产厂及国别 生产日期 购置日期 获证企业不合格项改进表 表5 序号 检查类别 不合格项内容 不合格项改进情况 不合

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